Диабет - когато сте болни

Изчакването твърде дълго, за да получите медицинска помощ, когато сте болен, може да доведе до много по-болни. Когато имате диабет, забавянето в получаването на грижи може да бъде животозастрашаващо. Дори незначителна настинка може да направи вашия диабет по-труден за контрол. Неконтролираният диабет може да доведе до по-сериозни здравословни проблеми.

Когато сте болни, инсулинът не работи толкова добре във вашите клетки и нивото на кръвната Ви захар може да бъде по-високо. Това може да се случи, дори ако приемате нормалните дози от вашите лекарства, включително инсулин.

Когато сте болни, следете внимателно предупредителните знаци за диабет. Това са:

• Висока кръвна захар, която няма да намалее при лечение
• Гадене и повръщане
• Ниска кръвна захар, която няма да се повиши, след като ядете
• Объркване или промени в начина, по който обикновено се държите

Ако имате някой от тези предупредителни знаци и не можете да ги лекувате сами, обадете се веднага на вашия доставчик на здравни услуги. Уверете се, че членовете на вашето семейство също знаят предупредителните знаци.

Проверявайте кръвната си захар по-често от обикновено (на всеки 2 до 4 часа). Опитайте се да поддържате кръвната си захар под 200 mg / dL (11,1 mmol / L). Може да има моменти, когато трябва да проверявате кръвната си захар на всеки час. Запишете всички нива на кръвната си захар, времето на всеки тест и лекарствата, които сте приели.

Ако имате диабет тип 1, проверявайте кетоните в урината всеки път, когато уринирате.

Яжте често на малки ястия. Дори и да не ядете толкова много, кръвната Ви захар пак може да се повиши много. Ако използвате инсулин, може дори да се нуждаете от допълнителни инжекции с инсулин или по-високи дози.

Не правете енергични упражнения, когато сте болни.

Ако приемате инсулин, трябва също да имате комплект за спешно лечение с глюкагон, предписан от Вашия лекар. Винаги имайте този комплект на разположение.

Пийте много течности без захар, за да предпазите тялото си от изсъхване (дехидратиране). Пийте най-малко дванадесет 8 унции (унции) чаши (3 литра) течност на ден.

Гаденето често ви кара да не искате да ядете или пиете, което, изненадващо, може да доведе до по-висока кръвна захар.

Течностите, които можете да пиете, ако сте дехидратирани, включват:

• Вода
• Газирана вода
• Диетична сода (без кофеин)
• Доматен сок
• Пилешки бульон

Ако кръвната Ви захар е под 100 mg / dL (5,5 mmol / L) или пада бързо, е добре да пиете течности, които съдържат захар. Опитайте се да проверите ефекта им върху кръвната Ви захар по същия начин, по който проверявате как другите храни влияят върху кръвната Ви захар.

Течностите, които можете да пиете, ако кръвната Ви захар е ниска, включват:

• ябълков сок
• портокалов сок
• Грейпфрутов сок
• Спортна напитка
• Чай с мед
• Лимонено-варови напитки
• Джинджифилов ел

Ако повърнете, не пийте и не яжте нищо в продължение на 1 час. Почивайте си, но не легнете. След 1 час пийте глътки сода, като джинджифилов ейл, на всеки 10 минути. Ако повръщането продължава, обадете се или се обърнете към вашия доставчик.

Когато имате разстроен стомах, опитайте се да ядете на малки ястия. Опитайте въглехидрати, като например:

• Багели или хляб
• Варени зърнени храни
• Картофено пюре
• Юфка или оризова супа
• Солени
• Желатин с плодов аромат
• Грекери Греъм

Много храни имат точното количество въглехидрати (около 15 грама) за вашата диета за болнични дни. Не забравяйте, че в болни дни е добре да ядете някои храни, които обикновено не ядете, ако не можете да ядете обичайните си храни. Някои храни, които да опитате са:

• Една половин чаша (120 милилитра, ml) ябълков сок
• Една половин чаша (120 мл) редовна безалкохолна напитка (без диета, без кофеин)
• Един замразен плод с вкус на плодове (1 пръчка)
• Пет малки твърди бонбона
• Една филия сух препечен хляб
• Една половин чаша (120 ml) варени зърнени храни
• Шест солени крекери
• Една половин чаша (120 мл) замразено кисело мляко
• Една чаша (240 мл) спортна напитка
• Една половин чаша (120 мл) редовен сладолед (ако не повръщате)
• Една четвърт чаша (60 ml) шербет
• Една четвърт чаша (60 ml) редовен пудинг (ако не повръщате)
• Една половин чаша (120 ml) редовен желатин с плодов аромат
• Една чаша (240 ml) кисело мляко (не замразено), без захар или обикновено
• Млечен шейк, приготвен с половин чаша (120 мл) нискомаслено мляко и една четвърт чаша (60 мл) сладолед, смесен в блендер (ако не повръщате)

Когато сте болни, трябва да се опитате да ядете същото количество въглехидрати, както обикновено. Ако е възможно, следвайте редовната си диета. Ако трудно преглъщате, яжте меки храни.

Ако вече сте приели инсулина си и сте болни в стомаха, пийте достатъчно течности със същото количество въглехидрати, които обикновено бихте яли. Ако не можете да задържите храна или течности, отидете в спешното отделение за лечение. Ще получавате интравенозни (IV) течности.

Ако имате настинка или треска, говорете с вашия доставчик.

През повечето време трябва да приемате всичките си лекарства, както обикновено. Не пропускайте и не удвоявайте нито едно лекарство, освен ако вашият доставчик не ви каже.

Ако не можете да ядете нормалното си количество въглехидрати, обадете се на вашия доставчик. Може да се наложи да промените дозата на инсулина или дозата на хапчетата за диабет или други инжекции. Може да се наложи да направите това, ако заболяването повишава кръвната Ви захар по-високо от нормалното.

Прилошаването увеличава риска от по-сериозни спешни случаи, наблюдавани при диабет.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате:

• Кръвна захар по-висока от 240 mg / dL (13,3 mmol / L) за повече от 1 ден
• Умерени до големи кетони с вашите тестове за урина
• Повръщане или диария за повече от 4 часа
• Всяка силна болка или болка в гърдите
• Треска от 100 ° F (37,7 ° C) или по-висока
• Проблем с движението на ръцете или краката
• Проблеми със зрението, речта или баланса
• Объркване или нови проблеми с паметта

Ако вашият доставчик не се обади веднага, може да се наложи да отидете в спешното отделение. Това е особено важно, ако повръщате или имате диария повече от 4 часа.

Управление на болнични дни - диабет; Диабет - управление на болнични дни; Инсулинова резистентност - управление на болнични дни; Кетоацидоза - управление на болнични дни; Хипергликемичен хиперосмоларен синдром - управление на болнични дни

• Температура на термометъра
• Симптоми на настинка

Американска диабетна асоциация. 4. Цялостна медицинска оценка и оценка на съпътстващите заболявания: стандарти за медицинско обслужване при диабет-2020. Грижа за диабета. 2020; 43 (Suppl 1): S37-S47. PMID: 31862747 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862747/.

Atkinson MA, Mcgill DE, Dassau E, Laffel L. Захарен диабет тип 1. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 14-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 36.

Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Диабет: управление на болни дни. www.cdc.gov/diabetes/managing/flu-sick-days.html. Актуализирано на 31 март 2020 г. Достъп до 9 юли 2020 г.

• Диабет
• Диабет тип 1
• Диабет тип 2

• АСЕ инхибитори
• Диабет и упражнения
• Грижа за очите при диабет
• Диабет - язви на краката
• Диабет - поддържане на активност
• Диабет - предотвратяване на инфаркт и инсулт
• Диабет - грижа за краката ви
• Тестове за диабет и прегледи
• Ниска кръвна захар - самообслужване
• Управление на кръвната захар
• Диабет тип 2 - какво да попитате Вашия лекар

• Диабет
• Диабет тип 1
• Диабет при деца и тийнейджъри