Дислокация на коляното

Изкълчването на коляното се появява, когато костта с форма на триъгълник, покриваща коляното (пателата), се движи или се плъзга на място. Дислокацията често се случва към външната страна на крака.

Част на коляното (патела) често се появява след внезапна промяна на посоката, когато кракът ви е засаден. Това поставя капачката на коляното ви под стрес. Това може да се случи при игра на определени спортове, като баскетбол.

Дислокация може да възникне и в резултат на пряка травма. Когато капачката на коляното е разместена, тя може да се плъзне настрани към външната страна на коляното.

Симптомите на изкълчване на коляното включват:

• Коляното изглежда деформирано
• Коляното е сгънато и не може да бъде изправено
• Коленната капачка (патела) се измества към външната страна на коляното
• Болка и нежност в коляното
• Подуване на коляното
• "Небрежна" капачка на коляното - можете да преместите твърде много капачката от дясно наляво (хипермобилна патела)

Първите няколко пъти, когато това се случи, ще почувствате болка и няма да можете да ходите. Ако продължите да имате луксации, коляното ви може да не боли толкова силно и да не сте толкова инвалидизирани. Това не е причина да се избягва лечението. Дислокацията на коляното уврежда колянната ви става. Това може да доведе до нараняване на хрущяла и да увеличи риска от развитие на артроза в по-млада възраст.

Ако можете, изправете коляното си. Ако е заседнало и болезнено при движение, стабилизирайте (шина) коляното и потърсете медицинска помощ.

Вашият доставчик на здравни грижи ще изследва коляното ви. Това може да потвърди, че капачката на коляното е разместена.

Вашият доставчик може да поръча рентгенова снимка на коляното или ЯМР. Тези тестове могат да покажат дали дислокацията е причинила счупване на кост или хрущял. Ако тестовете покажат, че нямате щети, коляното ви ще бъде поставено в имобилайзер или гипс, за да ви попречи да го преместите. Ще трябва да носите това около 3 седмици.

След като вече не сте в гипс, физиотерапията може да ви помогне да възстановите мускулната си сила и да подобрите обхвата на движение на коляното.

Ако има увреждане на костта и хрущяла или ако капачката на коляното продължава да е нестабилна, може да се наложи операция за стабилизиране на капачката на коляното. Това може да се направи с помощта на артроскопска или отворена хирургия.

Обадете се на вашия доставчик, ако нараните коляното си и имате симптоми на изкълчване.

Обадете се на вашия доставчик, ако се лекувате от изкълчено коляно и забележите:

• Повишена нестабилност в коляното
• Болката или подуването се връщат след изчезването им
• Изглежда, че нараняването ви с времето не се подобрява

Също така се обадете на вашия доставчик, ако отново нараните коляното си.

Използвайте подходящи техники, когато упражнявате или спортувате. Поддържайте коленете силни и гъвкави.

Някои случаи на изкълчване на коляното може да не могат да бъдат предотвратени, особено ако физическите фактори ви правят по-вероятно да изкълчите коляното си.

Дислокация - капачка на коляното; Пателарна дислокация или нестабилност

• Артроскопия на коляното
• Пателарна дислокация
• Артроскопия на коляното - серия

Mascioli AA. Остри дислокации. В: Azar F, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедия на Кембъл. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 60.

Неапол RM, Ufberg JW. Управление на общи дислокации. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клиничните процедури на Робъртс и Хеджис в спешната медицина и острите грижи. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 49.

Sherman SL, Hinckel BB, Farr J. Patellar нестабилност. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедична спортна медицина на DeLee and Drez’s. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 105.