Натрапчив хазарт

Натрапчивият хазарт е неспособен да устои на импулсите за хазарт. Това може да доведе до сериозни парични проблеми, загуба на работа, престъпление или измама и увреждане на семейните отношения.

Натрапчивият хазарт най-често започва в началото на юношеството при мъжете и между 20 и 40 години при жените.

Хората с компулсивен хазарт трудно се съпротивляват или контролират импулса за хазарт. Мозъкът реагира на този импулс по същия начин, по който реагира на човек, пристрастен към алкохол или наркотици. Въпреки че споделя черти на обсесивно компулсивно разстройство, компулсивният хазарт вероятно е различно състояние.

При хората, които развиват компулсивен хазарт, случаен хазарт води до хазартен навик. Стресовите ситуации могат да влошат проблемите с хазарта.

Хората с натрапчив хазарт често се срамуват и се опитват да избягват да уведомяват другите за техния проблем. Американската психиатрична асоциация определя патологичния хазарт като наличие на 5 или повече от следните симптоми:

• Извършване на престъпления, за да се получат пари за хазарт.
• Чувствате се неспокойни или раздразнителни, когато се опитвате да намалите или да се откажете от хазарта.
• Хазарт за бягство от проблеми или чувство на тъга или безпокойство.
• Хазартни по-големи суми пари, за да се опитате да си върнете минали загуби.
• Загуба на работа, връзка, образование или възможност за кариера поради хазарт.
• Лъжа за количеството време или пари, похарчени за хазарт.
• Правейки много неуспешни опити да намали или да се откаже от хазарта.
• Необходимо е да се вземат пари назаем поради загуби от хазарт.
• Трябва да залагате по-големи суми пари, за да почувствате вълнение.
• Прекарване на много време в мислене за хазарт, като спомняне на минали преживявания или начини да получите повече пари, с които да залагате.

Психиатрична оценка и анамнеза могат да се използват за диагностициране на патологичен хазарт. Инструментите за скрининг като Gamblers Anonymous 20 Questions www.gamblersanonymous.org/ga/content/20-questions могат да помогнат при диагностицирането.

Лечението на хора с компулсивен хазарт започва с разпознаване на проблема. Натрапчивите комарджии често отричат, че имат проблем или се нуждаят от лечение.

Повечето хора с патологичен хазарт се лекуват само когато други хора ги притискат.

Възможностите за лечение включват:

• Когнитивна поведенческа терапия (CBT).
• Групи за самопомощ, като Gamblers Anonymous. Gamblers Anonymous www.gamblersanonymous.org/ е програма от 12 стъпки, подобна на Анонимните алкохолици. Практиките, използвани за лечение на други видове зависимост, като употребата на вещества и употребата на алкохол, също могат да бъдат полезни при лечението на патологични хазартни игри.
• Направени са няколко проучвания върху лекарства за лечение на компулсивен хазарт. Ранните резултати показват, че антидепресантите и опиоидните антагонисти (налтрексон) могат да помогнат за лечение на симптомите на патологичен хазарт. Все още не е ясно кои хора ще реагират на лекарствата.

Подобно на пристрастяването към алкохол или наркотици, патологичният хазарт е дългосрочно разстройство, което обикновено се влошава без лечение. Дори и при лечение е обичайно да започнете да залагате отново (рецидив). Хората с патологичен хазарт обаче могат да се справят много добре с правилното лечение.

Усложненията могат да включват:

• Проблеми с употребата на алкохол и наркотици
• Безпокойство
• Депресия
• Финансови, социални и правни проблеми (включително фалит, развод, загуба на работа, време в затвора)
• Сърдечни пристъпи (от стреса и вълнението от хазарта)
• Опити за самоубийство

Получаването на правилното лечение може да помогне за предотвратяване на много от тези проблеми.

Обадете се на вашия доставчик на здравни грижи или специалист по психично здраве, ако смятате, че имате симптоми на патологичен хазарт.

Излагането на хазарт може да увеличи риска от развитие на патологичен хазарт. Ограничаването на експозицията може да бъде полезно за хора, които са изложени на риск. Намесата при най-ранните признаци на патологичен хазарт може да предотврати влошаването на разстройството.

Хазарт - компулсивен; Патологичен хазарт; Пристрастяващ хазарт

Уебсайт на Американската психиатрична асоциация. Нарушения, които не са свързани с вещества. В: Американска психиатрична асоциация. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. 5-то изд. Арлингтън, Вирджиния: Американско психиатрично издателство. 2013: 585-589.

Balodis IM, Potenza MN. Биологията и лечението на хазартното разстройство. В: Джонсън Б.А., изд. Медицина на зависимостите: наука и практика. 2-ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 33.

Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Нарушения на контрола на импулса. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Всеобхватна клинична психиатрия в Масачузетската болница. 2-ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 23.