Респираторен синцитиален вирус (RSV)

Респираторният синцитиален вирус (RSV) е много често срещан вирус, който води до леки, подобни на настинка симптоми при възрастни и по-големи здрави деца. Може да бъде по-сериозно при малки бебета, особено тези в определени високорискови групи.

RSV е най-често срещаният зародиш, който причинява инфекции на белите дробове и дихателните пътища при кърмачета и малки деца. Повечето бебета са имали тази инфекция до 2-годишна възраст. Огнищата на инфекции с RSV най-често започват през есента и протичат през пролетта.

Инфекцията може да се появи при хора от всички възрасти. Вирусът се разпространява чрез малки капчици, които излизат във въздуха, когато болен човек си духа носа, кашля или киха.

Можете да хванете RSV, ако:

• Човек с RSV киха, кашля или си духа носа близо до вас.
• Докосвате, целувате или се ръкувате с някой, който е заразен от вируса.
• Докосвате носа, очите или устата си, след като сте докоснали нещо замърсено от вируса, например играчка или дръжка на вратата.

RSV често се разпространява бързо в претъпкани домакинства и дневни центрове. Вирусът може да живее в продължение на половин час или повече в ръцете. Вирусът може също да живее до 5 часа на плотове и няколко часа върху използвани тъкани.

Следното увеличава риска от RSV:

• Посещаване на дневна грижа
• Да си близо до тютюневия дим
• Като братя или сестри на училищна възраст
• Живот в претъпкани условия

Симптомите могат да варират и да се различават с възрастта:

• Те обикновено се появяват 2 до 8 дни след контакта с вируса.
• По-големите деца най-често имат само леки, подобни на настинка симптоми, като лаеща кашлица, запушен нос или нискостепенна треска.

Бебетата под 1-годишна възраст могат да имат по-тежки симптоми и често имат най-много проблеми с дишането:

• Синкав цвят на кожата поради липса на кислород (цианоза) в по-тежки случаи
• Затруднено дишане или затруднено дишане
• Назално изгаряне
• Ускорено дишане (тахипнея)
• Задух
• Подсвирване (хрипове)

Много болници и клиники могат бързо да тестват за RSV, като използват проба течност, взета от носа с памучен тампон.

Антибиотиците и бронходилататорите не се използват за лечение на RSV.

Леките инфекции преминават без лечение.

Кърмачета и деца с тежка RSV инфекция могат да бъдат приети в болницата. Лечението ще включва:

• Допълнителен кислород
• Влажен (овлажнен) въздух
• Изсмукване на назален секрет
• Течности през вена (чрез IV)

Може да е необходима дихателна машина (вентилатор).

По-тежко RSV заболяване може да се появи при следните бебета:

• Недоносени бебета
• Бебета с хронични белодробни заболявания
• Кърмачета, чиято имунна система не работи добре
• Кърмачета с определени форми на сърдечни заболявания

Рядко RSV инфекцията може да причини смърт при кърмачета. Това обаче е малко вероятно, ако детето е видяно от доставчик на здравни услуги в ранните стадии на заболяването.

Децата, които са имали RSV бронхиолит, може да имат по-голяма вероятност да развият астма.

При малки деца RSV може да причини:

• Бронхиолит
• Белодробна недостатъчност
• Пневмония

Обадете се веднага на вашия доставчик, ако имате:

• Затруднено дишане
• Висока температура
• Задух
• Синкав цвят на кожата

Всички проблеми с дишането при бебе са спешни случаи. Потърсете веднага медицинска помощ.

За да предотвратите инфекцията с RSV, мийте ръцете си често, особено преди да докоснете бебето си. Уверете се, че други хора, особено болногледачите, предприемат стъпки, за да избегнат да дават RSV на вашето бебе.

Следните прости стъпки могат да помогнат на бебето ви да се разболее:

• Настоявайте другите да си мият ръцете с топла вода и сапун, преди да докоснат бебето ви.
• Нека другите избягват контакт с бебето, ако имат настинка или треска. Ако е необходимо, накарайте ги да носят маска.
• Имайте предвид, че целуването на бебето може да разпространи RSV инфекция.
• Опитайте се да държите малките деца далеч от вашето бебе. RSV е много често сред малки деца и лесно се разпространява от дете на дете.
• Не пушете в къщата, колата или някъде близо до бебето. Излагането на тютюнев дим увеличава риска от RSV заболяване.

Родителите на високорискови малки бебета трябва да избягват тълпи по време на огнища на RSV. Местни до големи огнища често се съобщават от местните новинарски източници, за да предоставят на родителите възможност да избегнат излагане.

Лекарството Synagis (паливизумаб) е одобрено за профилактика на RSV заболяване при деца на възраст под 24 месеца, които са изложени на висок риск от сериозно RSV заболяване. Попитайте вашия доставчик дали детето ви трябва да получава това лекарство.

RSV; Паливизумаб; Респираторен синцитиален вирус имунен глобулин; Бронхиолит - RSV; URI - RSV; Болест на горните дихателни пътища - RSV; Бронхиолит - RSV

• Бронхиолит - отделяне

• Бронхиолит

Simµes EAF, Bont L, Manzoni P, et al. Минали, настоящи и бъдещи подходи за профилактика и лечение на респираторна синцитиална вирусна инфекция при деца. Infect Dis Ther. 2018; 7 (1): 87-120. PMID: 29470837 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29470837/.

Smith DK, Seales S, Budzik C. Респираторен синцитиален вирус бронхиолит при деца. Am Fam Лекар. 2017; 95 (2): 94-99. PMID: 28084708 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28084708/.

Talbot HK, Walsh EE. Респираторен синцитиален вирус. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 338.

Walsh EE, Englund JA. Респираторен синцитиален вирус (RSV). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 158.