Вирилизация

Вирилизацията е състояние, при което женската развива характеристики, свързани с мъжки хормони (андрогени), или когато новороденото има характеристики на експозиция на мъжки хормони при раждането.

Вирилизацията може да бъде причинена от:

• Излишно производство на тестостерон
• Употреба на анаболни стероиди (повишаване на ефективността или свързано с промяна на пола)

При новородени момчета или момичета състоянието може да бъде причинено от:

• Някои лекарства, приемани от майката по време на бременност
• Вродена надбъбречна хиперплазия при бебето или майката
• Други медицински състояния при майката (като тумори на яйчниците или надбъбречните жлези, които отделят мъжки хормони)

При момичетата, които преминават през пубертета, състоянието може да бъде причинено от:

• Синдром на поликистозните яйчници
• Някои лекарства или анаболни стероиди
• Вродена надбъбречна хиперплазия
• Тумори на яйчниците или надбъбречните жлези, които отделят мъжки хормони (андрогени)

При възрастни жени състоянието може да бъде причинено от:

• Някои лекарства или анаболни стероиди
• Тумори на яйчниците или надбъбречните жлези, които отделят мъжки хормони

Признаците на вирилизация при жената често зависят от нивото на тестостерон в организма.

Ниско ниво (често):

• Плътна, тъмна коса на лицето в областта на брадата или мустаците
• Увеличаване на окосмяването по тялото
• Мазна кожа или акне
• Нередовни менструални периоди

Умерено ниво (необичайно):

• Плешивост по мъжки модел
• Загуба на разпределение на мазнините при жените
• Намален размер на гърдите

Високо ниво (рядко):

• Разширяване на клитора
• Задълбочаване на гласа
• Мъжки мускулен модел

Тестовете могат да включват:

• Кръвни тестове за откриване на излишък от тестостерон при жени
• КТ, ЯМР или ултразвук, за да се изключат тумори на яйчниците и надбъбречните жлези

Ако вирилизацията е причинена от излагане на андрогени (мъжки хормони) при възрастни жени, много от симптомите изчезват при спиране на хормоните. Задълбочаването на гласа обаче е постоянен ефект от излагането на андрогени.

• Производство на хормони на хипоталамус

Gooren LJ. Ендокринологията на сексуалното поведение и половата идентичност. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 124.

Styne DM, Grumbach MM. Физиология и нарушения на пубертета. В: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 25.