Увеличена обиколка на главата

Увеличената обиколка на главата е, когато измереното разстояние около най-широката част на черепа е по-голямо от очакваното за възрастта и фона на детето.

Главата на новороденото обикновено е с около 2 см по-голяма от размера на гърдите. Между 6 месеца и 2 години и двете измервания са приблизително равни. След 2 години размерът на гърдите става по-голям от главата.

Измерванията с течение на времето, които показват повишен темп на растеж на главата, често предоставят по-ценна информация от едно измерване, което е по-голямо от очакваното.

Повишеното налягане в главата (повишено вътречерепно налягане) често се случва при увеличена обиколка на главата. Симптомите на това състояние включват:

• Очи, движещи се надолу
• Раздразнителност
• Повръщане

Увеличеният размер на главата може да се дължи на някое от следните:

• Доброкачествена фамилна макроцефалия (фамилна тенденция към голям размер на главата)
• Болест на Канаван (състояние, което влияе върху начина, по който тялото се разгражда и използва протеин, наречен аспарагинова киселина)
• Хидроцефалия (натрупване на течност в черепа, което води до подуване на мозъка)
• Кървене в черепа
• Болест, при която тялото не е в състояние да разгради дълги вериги от захарни молекули (синдром на Хърлер или Моркио)

Доставчикът на здравни услуги обикновено открива увеличен размер на главата при бебе по време на рутинен преглед на бебето.

Ще бъде направен внимателен физически преглед. Ще бъдат проверени и други етапи за растеж и развитие.

В някои случаи е достатъчно едно измерване, за да се потвърди, че има увеличение на размера, което трябва да се тества допълнително. По-често са необходими многократни измервания на обиколката на главата с течение на времето, за да се потвърди, че обиколката на главата е увеличена и проблемът се влошава.

Диагностичните тестове, които могат да бъдат поръчани, включват:

• КТ на главата
• ЯМР на главата

Лечението зависи от причината за увеличения размер на главата. Например, за хидроцефалия може да е необходима операция за облекчаване на натрупването на течност в черепа.

Макроцефалия

• Череп на новородено

Bamba V, Kelly A. Оценка на растежа. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 27.

Робинсън S, Коен AR. Нарушения във формата и размера на главата. В: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 64.