Стареещи промени в органите, тъканите и клетките

Всички жизненоважни органи започват да губят някаква функция с напредването на възрастта по време на зряла възраст. Промените в стареенето настъпват във всички клетки на тялото, тъканите и органите и тези промени засягат функционирането на всички телесни системи.

Живата тъкан е изградена от клетки. Има много различни видове клетки, но всички имат еднаква основна структура. Тъканите са слоеве от подобни клетки, които изпълняват определена функция. Различните видове тъкани се групират, за да образуват органи.

Има четири основни типа тъкан:

Съединителната тъкан поддържа други тъкани и ги свързва. Това включва костни, кръвни и лимфни тъкани, както и тъканите, които дават опора и структура на кожата и вътрешните органи.

Епителна тъкан осигурява покритие за повърхностни и по-дълбоки слоеве на тялото. Кожата и обвивките на проходите в тялото, като стомашно-чревната система, са направени от епителна тъкан.

Мускулна тъкан включва три вида тъкан:

• Набраздени мускули, като тези, които движат скелета (наричани още доброволни мускули)
• Гладки мускули (наричани още неволни мускули), като мускулите, съдържащи се в стомаха и други вътрешни органи
• Сърдечен мускул, който съставлява по-голямата част от сърдечната стена (също неволен мускул)

Нервна тъкан се състои от нервни клетки (неврони) и се използва за пренасяне на съобщения до и от различни части на тялото. Мозъкът, гръбначният мозък и периферните нерви са изградени от нервна тъкан.

СТАРЕНИЕ НА ПРОМЕНИТЕ

Клетките са основните градивни елементи на тъканите. Всички клетки изпитват промени със стареенето. Те стават по-големи и са по-малко способни да се делят и умножават. Наред с други промени се наблюдава увеличаване на пигментите и мастните вещества в клетката (липиди). Много клетки губят способността си да функционират или започват да функционират необичайно.

С напредването на стареенето отпадъчните продукти се натрупват в тъканите. Мазен кафяв пигмент, наречен липофусцин, се събира в много тъкани, както и други мастни вещества.

Съединителната тъкан се променя, става все по-твърда. Това прави органите, кръвоносните съдове и дихателните пътища по-твърди. Клетъчните мембрани се променят, така че много тъкани имат повече проблеми с набавянето на кислород и хранителни вещества и премахването на въглеродния диоксид и други отпадъци.

Много тъкани губят маса. Този процес се нарича атрофия. Някои тъкани стават бучки (нодуларни) или по-твърди.

Поради промени в клетките и тъканите, вашите органи също се променят с напредването на възрастта. Стареещите органи бавно губят функция. Повечето хора не забелязват тази загуба веднага, тъй като рядко се налага да използвате органите си в пълна степен.

Органите имат резервна способност да функционират извън обичайните нужди. Например, сърцето на 20-годишно дете може да изпомпва около 10 пъти количеството кръв, което всъщност е необходимо, за да поддържа тялото живо. След 30-годишна възраст средно 1% от този резерв се губи всяка година.

Най-големите промени в резерва на органи се случват в сърцето, белите дробове и бъбреците. Размерът на загубения резерв варира между хората и между различните органи в един човек.

Тези промени се появяват бавно и за дълъг период. Когато органът се работи по-усилено от обикновено, той може да не успее да повиши функцията си. Внезапна сърдечна недостатъчност или други проблеми могат да се развият, когато тялото работи по-усилено от обикновено. Нещата, които създават допълнително натоварване (стресори за тялото) включват следното:

• Болест
• Лекарства
• Значителни промени в живота
• Внезапно повишени физически изисквания към тялото, като промяна в активността или излагане на по-голяма надморска височина

Загубата на резерв също затруднява възстановяването на баланса (равновесието) в тялото. Лекарствата се отстраняват от тялото чрез бъбреците и черния дроб по-бавно. Може да са необходими по-ниски дози лекарства и страничните ефекти стават все по-чести. Възстановяването след болести рядко е 100%, което води до все повече увреждания.

Страничните ефекти на лекарството могат да имитират симптомите на много заболявания, така че е лесно да се обърка лекарствената реакция с болест. Някои лекарства имат напълно различни странични ефекти при възрастните хора, отколкото при по-младите хора.

Теория за стареене

Никой не знае как и защо хората се променят с напредването на възрастта. Някои теории твърдят, че стареенето е причинено от наранявания от ултравиолетова светлина с течение на времето, износване на тялото или странични продукти от метаболизма. Други теории разглеждат стареенето като предварително определен процес, контролиран от гени.

Нито един процес не може да обясни всички промени в стареенето. Стареенето е сложен процес, който варира по отношение на това как засяга различни хора и дори различни органи. Повечето геронтолози (хора, които изучават стареенето) смятат, че стареенето се дължи на взаимодействието на много влияния през целия живот. Тези влияния включват наследственост, околна среда, култура, диета, упражнения и свободно време, минали заболявания и много други фактори.

За разлика от промените в юношеството, които са предвидими до няколко години, всеки човек старее с уникална скорост. Някои системи започват да стареят още на 30-годишна възраст. Други процеси на стареене се срещат много по-късно в живота.

Въпреки че някои промени винаги се случват с остаряването, те се случват с различна скорост и в различна степен. Няма начин да се предскаже как точно ще остареете.

УСЛОВИЯ ЗА ОПИСАНЕ НА ВИДОВЕ ПРОМЕНИ В КЛЕТКИТЕ

Атрофия:

• Клетките се свиват. Ако достатъчно клетки намаляват по размер, целият орган атрофира. Това често е нормална промяна в стареенето и може да се появи във всяка тъкан. Най-често се среща в скелетните мускули, сърцето, мозъка и половите органи (като гърдите и яйчниците). Костите стават по-тънки и е по-вероятно да се счупят с леки травми.
• Причината за атрофия е неизвестна, но може да включва намалена употреба, намалено натоварване, намалено кръвоснабдяване или хранене на клетките и намалена стимулация от нерви или хормони.

Хипертрофия:

• Клетките се уголемяват. Това се причинява от увеличаване на протеините в клетъчната мембрана и клетъчните структури, а не от увеличаване на клетъчната течност.
• Когато някои клетки атрофират, други могат да хипертрофират, за да компенсират загубата на клетъчна маса.

Хиперплазия:

• Броят на клетките се увеличава. Има повишена скорост на клетъчно делене.
• Хиперплазията обикновено възниква, за да компенсира загубата на клетки. Той позволява на някои органи и тъкани да се регенерират, включително кожата, лигавицата на червата, черния дроб и костния мозък. Черният дроб е особено добър за регенерация. Той може да замести до 70% от структурата си в рамките на 2 седмици след нараняване.
• Тъканите, които имат ограничена способност за регенерация, включват кости, хрущяли и гладки мускули (като мускулите около червата). Тъканите, които рядко или никога не се регенерират, включват нервите, скелетните мускули, сърдечния мускул и лещата на окото. При нараняване тези тъкани се заменят с белези.

Дисплазия:

• Размерът, формата или организацията на зрелите клетки стават ненормални. Това се нарича още атипична хиперплазия.
• Дисплазията е доста често срещана в клетките на шийката на матката и лигавицата на дихателните пътища.

Неоплазия:

• Образуването на тумори, или ракови (злокачествени), или неракови (доброкачествени).
• Неопластичните клетки често се размножават бързо. Те могат да имат необичайни форми и ненормална функция.

С напредването на възрастта ще имате промени в тялото си, включително промени в:

• Производство на хормони
• Имунитет
• Кожата
• Спете
• Кости, мускули и стави
• Гърдите
• Лицето
• Женската репродуктивна система
• Сърцето и кръвоносните съдове
• Бъбреците
• Дробовете
• Мъжката репродуктивна система
• Нервната система

• Видове тъкани

Baynes JW. Стареене. В: Baynes JW, Dominiczak MH, eds. Медицинска биохимия. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 29.

Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Учебник по гериатрична медицина и геронтология на Brocklehurst. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017 г.

Уолстън JD. Чести клинични последствия от стареенето. В: Goldman L, Schafer Al, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 22.