Бупропион

Съдържание

• Преди да приемете бупропион,
• Бупропион може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:
• Ако получите някой от следните симптоми, спрете приема на бупропион и незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешно медицинско лечение:
• Симптомите на предозиране могат да включват следното:

За хората, приемащи бупропион (Wellbutrin) за депресия:

Малък брой деца, тийнейджъри и млади възрастни (до 24-годишна възраст), които са приемали антидепресанти („асансьори за настроение“) като бупропион по време на клинични проучвания, са се самоубили (мислят за самонараняване или самоубийство или планират или се опитват да го направят) ). Децата, тийнейджърите и младите хора, които приемат антидепресанти за лечение на депресия или други психични заболявания, може да са по-склонни да се самоубият, отколкото деца, тийнейджъри и млади хора, които не приемат антидепресанти за лечение на тези състояния. Този риск трябва да се има предвид и да се сравни с потенциалната полза при лечението на депресия при вземане на решение дали дете или тийнейджър трябва да приемат антидепресант. Деца на възраст под 18 години обикновено не трябва да приемат бупропион, но в някои случаи лекарят може да реши, че бупропионът е най-доброто лекарство за лечение на състоянието на детето.

Без значение на каква възраст сте, преди да приемете антидепресант, вие, вашият родител или болногледач трябва да говорите с Вашия лекар за рисковете и ползите от лечението на Вашето състояние с антидепресант или с други лечения. Трябва също да говорите за рисковете и ползите от нелекуването на Вашето състояние. Трябва да знаете, че депресията или друго психично заболяване значително увеличава риска от самоубийство, особено в началото на лечението или по всяко време, когато дозата Ви се увеличи или намали. Този риск е по-висок, ако вие или някой от вашето семейство имате или някога сте имали биполярно разстройство или мания или сте мислили или се опитвали да се самоубиете. Говорете с Вашия лекар за Вашето състояние, симптоми и лична и семейна медицинска история. Вие и Вашият лекар ще решите какъв тип лечение е подходящ за Вас.

Трябва да знаете, че вашето психично здраве може да се промени по неочакван начин, когато приемате бупропион или други антидепресанти, дори ако сте възрастен на възраст над 24 години или ако нямате психично заболяване и приемате бупропион за лечение на различен тип заболявания. Може да станете суицидни, особено в началото на лечението и по всяко време, когато дозата Ви се увеличава или намалява. Вие, вашето семейство или болногледач трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: нова или влошаваща се депресия; мислене за самонараняване или самоубийство, или планиране или опит за това; изключително притеснение; възбуда; паническа атака; затруднено заспиване или задържане на сън; агресивно поведение; раздразнителност; действайки без да мислите; тежко безпокойство; и неистово необичайно вълнение. Уверете се, че вашето семейство или болногледач знае кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекаря, ако не можете сами да потърсите лечение.

За всички пациенти, приемащи бупропион:

Вашият доставчик на здравни грижи ще иска да ви вижда често, докато приемате бупропион, особено в началото на лечението. Не забравяйте да спазвате всички срещи или посещения в офиса с Вашия лекар.

Вашият лекар или фармацевт ще ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с бупропион и всеки път, когато попълвате рецептата си. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Администрацията по храните и лекарствата (FDA): http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm или уебсайта на производителя, за да получите Ръководство за лекарства.

Говорете с Вашия лекар за рисковете и ползите от приема на бупропион.

Бупропион (Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) се използва за лечение на депресия. Бупропион (Aplenzin, Wellbutrin XL) също се използва за лечение на сезонно афективно разстройство (SAD; епизоди на депресия, които се появяват по едно и също време всяка година [обикновено през есента и зимата, но рядко могат да се появят през пролетта или летните месеци]). Бупропион (Zyban) се използва, за да помогне на хората да спрат да пушат. Бупропионът е в клас лекарства, наречени антидепресанти. Действа чрез увеличаване на определени видове активност в мозъка.

Бупропион се предлага под формата на таблетка и таблетка със забавено или удължено освобождаване (с продължително действие), която да приемате през устата. Обикновената таблетка (Wellbutrin) обикновено се приема три пъти дневно, с дози с интервал поне 6 часа или четири пъти на ден, с дози с интервал поне 4 часа. Таблетката със забавено освобождаване (Wellbutrin SR, Zyban) обикновено се приема два пъти дневно, с дози с интервал най-малко 8 часа. Таблетката с удължено освобождаване (Aplenzin, Wellbutrin XL) обикновено се приема веднъж дневно сутрин; дозите от таблетката с удължено освобождаване трябва да се приемат с интервал най-малко 24 часа. Когато бупропион се използва за лечение на сезонни афективни разстройства, той обикновено се приема веднъж дневно сутрин, започвайки в началото на есента, продължавайки през зимата и спирайки в началото на пролетта. Понякога се приема по-ниска доза бупропион в продължение на 2 седмици преди спирането на лекарството. Вземете бупропион с храна, ако лекарството разстройва стомаха ви. Ако имате проблеми със заспиването или задържането на сън, не приемайте бупропион твърде близо до лягане. Вземете бупропион по едно и също време всеки ден. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете бупропион точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

Поглъщайте таблетките с удължено освобождаване и с удължено освобождаване цели; не ги разделяйте, дъвчете или смачквайте.

Вашият лекар вероятно ще Ви започне с ниска доза бупропион и постепенно ще увеличи дозата Ви.

Може да отнеме 4 седмици или повече, преди да усетите пълната полза от бупропион. Продължете да приемате бупропион, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на бупропион, без да говорите с Вашия лекар. Вашият лекар може да намали дозата Ви постепенно.

Бупропион също се използва понякога за лечение на епизоди на депресия при пациенти с биполярно разстройство (маниакално депресивно разстройство; заболяване, което причинява епизоди на депресия, епизоди на мания и други ненормални настроения) и за лечение на разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD; по-трудно фокусиране , контролиране на действията и оставане неподвижно или тихо от другите хора на същата възраст). Говорете с Вашия лекар за възможните рискове от употребата на това лекарство за Вашето състояние.

Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да приемете бупропион,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към бупропион, други лекарства или някоя от съставките в таблетките бупропион. Попитайте вашия фармацевт или проверете Ръководството за лекарства за списък на съставките.
• кажете на Вашия лекар, ако приемате инхибитор на моноаминооксидазата (МАО) като изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), метиленово синьо, фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) и траннилципромин (Parnate), или ако сте спрели приема на МАО инхибитор през последните 14 дни. Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате бупропион.
• не приемайте повече от един продукт, съдържащ бупропион наведнъж. Може да получите твърде много лекарства и да изпитате тежки странични ефекти.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: амантадин (Symmetrel); бета-блокери като атенолол (Tenormin), лабеталол (Normodyne), метопролол (Lopressor, Toprol XL), надолол (Corgard) и пропранолол (Inderal); циметидин (Tagamet); клопидогрел (Plavix); циклофосфамид (Cytoxan, Neosar); ефавиренц (Sustiva, в Atripla); инсулин или перорални лекарства за диабет; лекарства за нередовен сърдечен ритъм като флекаинид (Tambocor) и пропафенон (Rythmol); лекарства за психични заболявания като халоперидол (Haldol), рисперидон (Risperdal) и тиоридазин (Mellaril); лекарства за гърчове като карбамазепин (Tegretol), фенобарбитал (Luminal, Solfoton) и фенитоин (Dilantin); леводопа (Sinemet, Larodopa); лопинавир и ритонавир (Kaletra); нелфинавир (Viracept); никотинов пластир; орални стероиди като дексаметазон (Decadron, Dexone), метилпреднизолон (Medrol) и преднизон (Deltasone); орфенадрин (Norflex); други антидепресанти като циталопрам (Celexa), дезипрамин (Norpramin), флуоксетин (Prozac, Sarafem, в Symbyax), флувоксамин (Luvox), имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Aventyl, Pamelor), пароксетин (Paxil) и seft ; ритонавир (Norvir); успокоителни; приспивателни; тамоксифен (Nolvadex, Soltamox); теофилин (Theobid, Theo-Dur, други); тиотепа; и тиклопидин (Ticlid). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
• кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали гърчове, анорексия нервоза (хранително разстройство) или булимия (хранително разстройство). Също така кажете на Вашия лекар, ако пиете големи количества алкохол, но очаквате внезапно да спрете да пиете или приемате успокоителни, но очаквате внезапно да спрете да ги приемате. Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате бупропион.
• кажете на Вашия лекар, ако пиете големи количества алкохол, употребявате улични наркотици или прекалявате с употребата на лекарства с рецепта и ако някога сте имали инфаркт; нараняване на главата; тумор в мозъка или гръбначния стълб; високо кръвно налягане; диабет; или чернодробно, бъбречно или сърдечно заболяване.
• кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате бупропион, обадете се на Вашия лекар.
• трябва да знаете, че бупропионът може да ви направи сънливи. Не шофирайте кола и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство Ви влияе.
• говорете с Вашия лекар за безопасното използване на алкохолни напитки, докато приемате бупропион. Алкохолът може да влоши нежеланите реакции от бупропиона.
• трябва да знаете, че бупропионът може да причини повишаване на кръвното Ви налягане. Вашият лекар може да провери кръвното Ви налягане преди започване на лечението и редовно, докато приемате това лекарство, особено ако използвате и заместителна терапия с никотин.
• трябва да знаете, че бупропионът може да причини глаукома със затваряне на ъгъла (състояние, при което течността внезапно се блокира и не може да изтече от окото, причинявайки бързо, силно повишаване на очното налягане, което може да доведе до загуба на зрение). Говорете с Вашия лекар за очен преглед, преди да започнете да приемате това лекарство. Ако имате гадене, болка в очите, промени в зрението, като например виждате цветни пръстени около светлините и подуване или зачервяване в или около окото, обадете се на Вашия лекар или незабавно потърсете спешна медицинска помощ.
• трябва да знаете, че някои хора са съобщавали за симптоми като промени в поведението, враждебност, възбуда, депресивно настроение и мисли за самоубийство (мислене за самонараняване или самоубийство или планиране или опит за това), докато приемат бупропион, за да спрат да пушат. Ролята на бупропиона в причиняването на тези промени в настроението е неясна, тъй като хората, които се отказват от пушенето със или без лекарства, могат да получат промени в психичното си здраве поради отнемането на никотина. Някои от тези симптоми обаче се появяват при хора, които са приемали бупропион и са продължили да пушат. Някои хора са имали тези симптоми, когато са започнали да приемат бупропион, а други са ги развили след няколко седмици лечение или след спиране на бупропион. Тези симптоми са се появили при хора без анамнеза за психични заболявания и са се влошили при хора, които вече са имали психично заболяване. Кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали депресия, биполярно разстройство (настроение, което се променя от депресивно до необичайно възбудено), шизофрения (психично заболяване, което причинява нарушено или необичайно мислене, загуба на интерес към живота и силни или неподходящи емоции), или други психични заболявания. Ако получите някой от следните симптоми, спрете приема на бупропион (Zyban) и незабавно се обадете на Вашия лекар: мисли или действия за самоубийство; нова или влошаваща се депресия, тревожност или пристъпи на паника; възбуда; безпокойство; гневно или насилствено поведение; действа опасно; мания (обезумело, необичайно възбудено или раздразнено настроение); необичайни мисли или усещания; халюцинации (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват); усещане, че хората са против теб; чувствам се объркан; или всякакви други внезапни или необичайни промени в поведението. Уверете се, че вашето семейство или болногледач знае кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекаря, ако не можете сами да потърсите лечение. Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно, докато симптомите Ви се подобрят.

Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете обичайната си диета.

Пропуснете пропуснатата доза и продължете обичайната схема на дозиране. Винаги оставяйте цялото планирано количество време да премине между дозите бупропион. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Бупропион може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• сънливост
• безпокойство
• вълнение
• затруднено заспиване или задържане на сън
• суха уста
• виене на свят
• главоболие
• гадене
• повръщане
• стомашни болки
• неконтролируемо разклащане на част от тялото
• загуба на апетит
• отслабване
• запек
• прекомерно изпотяване
• звъни в ушите
• промени във вашето усещане за вкус
• често уриниране
• възпалено гърло

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:

• припадъци
• объркване
• халюцинация (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват)
• ирационални страхове
• мускулна или ставна болка
• учестен, ударен или неравномерен сърдечен ритъм

Ако получите някой от следните симптоми, спрете приема на бупропион и незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешно медицинско лечение:

• висока температура
• обрив или мехури
• сърбеж
• кошери
• подуване на лицето, гърлото, езика, устните, очите, ръцете, краката, глезените или долната част на краката
• дрезгавост
• затруднено дишане или преглъщане
• болка в гърдите

Бупропион може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от светлина, излишна топлина и влага (не в банята).

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

• припадък
• халюцинация (виждане на неща или чуване на гласове, които не съществуват)
• загуба на съзнание
• ускорен или ударен сърдечен ритъм

Запазете всички срещи с Вашия лекар.

Преди да направите лабораторно изследване, кажете на Вашия лекар и лабораторния персонал, че приемате бупропион.

Не позволявайте на никой друг да приема вашите лекарства. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.

Ако приемате таблетка с удължено освобождаване, може да забележите нещо, което прилича на таблетка в изпражненията ви. Това е само празната обвивка на таблетката и не означава, че не сте получили пълната доза лекарства.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Аплензин^®
• Будеприон^® SR^¶
• Будеприон^® XL^¶
• Бупробан^®¶
• Форфиво^® XL
• Wellbutrin^®
• Wellbutrin^® SR
• Wellbutrin^® XL
• Зибан^®

^¶ Този марков продукт вече не се предлага на пазара. Може да са налични общи алтернативи.