6 прегледа на простатата: как се правят, възраст и подготовка

Съдържание

• 1. PSA - Кръвен тест
• 2. Дигитално ректално изследване
• 3. Трансректален ултразвук
• 4. Измерване на потока урина
• 5. Изследване на лабораторна урина
• 6. Биопсия
• На колко години е изследването на простатата?
• Какво може да бъде промененият преглед на простатата

Най-подходящите прегледи за оценка на здравето на простатата са ректално изследване и анализ на кръвта на PSA, които трябва да се правят всяка година от всички мъже на възраст над 50 години.

Когато се установят промени в който и да е от двата прегледа, лекарят може да нареди други, като изчисляване на плътността на PSA, тест за урина PCA3, резонанс на простатата и биопсия, които се изискват според нуждите на всеки мъж.

В това подкаст Д-р Родолфо Фаварето обяснява значението на прегледите на простатата и изяснява други често срещани съмнения относно здравето на мъжете:

Ето малко повече за основните тестове, използвани за оценка на простатата:

1. PSA - Кръвен тест

Това се прави от общ кръвен тест, който оценява туморния маркер PSA, който води до нормални стойности, по-ниски от 2,5 ng / ml при пациенти на възраст до 65 години и до 4 ng / ml след 65 години. По този начин, когато тази стойност се увеличи, това може да показва проблеми като възпаление, инфекция на простатата или рак. Тази стойност обаче също се увеличава с възрастта и следователно е важно да се вземе предвид лабораторната референтна стойност. Разберете как да разберете резултата от изпита PSA.

Подготовка на кръвен тест: за извършване на кръвен тест, пациентът е инструктиран в 72-те часа, предхождащи събирането, да избягва полов акт, да избягва колоездене, конна езда или мотоциклетизъм и да не извършва ректален преглед, тъй като това може да промени стойността на дозата на PSA

2. Дигитално ректално изследване

Друг основен тест за оценка на простатата е дигиталният ректален преглед, извършен от лекаря в кабинета, по време на консултация с уролога. Този изпит е много бърз, отнема около 10 до 20 секунди и не боли, въпреки че може да бъде неудобно. В този преглед лекарят може да прецени дали има бучка, дали простатната жлеза изглежда по-голяма или по-твърда, отколкото би трябвало. Разберете как се прави дигиталният ректален преглед.

Подготовка за дигитално ректално изследване: обикновено не е нужно да правите каквато и да е подготовка за извършване на този изпит.

3. Трансректален ултразвук

Трансректалната ехография или ултразвук на простатата се прави, за да се оцени размерът на тази жлеза и да се идентифицират промените в нейната структура, което е много полезно при диагностицирането на рак на простатата в началото на нейното развитие. Но тъй като това е инвазивен тест, не е необходимо да се прави всяка година, като се посочва само когато има промени в PSA и дигитално ректално изследване и обикновено лекарят се възползва от този тест, за да вземе пробата за извършване на биопсия на простатата .

Ултразвукова подготовка: може да е показано да се използва слабително преди изпита за изпразване на червата.

4. Измерване на потока урина

Уриновата флоуметрия е преглед, назначен от лекаря, за да се оцени силата на струята и количеството урина при всяко уриниране, тъй като когато настъпят промени в простатата, струята става по-бавна и по-слаба, което показва промени. Този тест не се провежда като специфична диагноза рак на простатата, но е полезен в случай на рак на простатата, който вече е открит за ваше проследяване, тъй като помага да се разбере въздействието му върху пикочния мехур и уретрата.

Подготовка за флоуметрия: трябва да имате пълен пикочен мехур и да изпитвате желание за уриниране, важно е да изпиете поне 1 л вода преди изпита, което се прави с отделното уриниране в определен контейнер, свързан към компютър, който записва времето и обема на урината.

5. Изследване на лабораторна урина

Урологът може също да назначи тест за урина, наречен PCA3, който е специфичен за оценка дали има рак на простатата, тъй като тестът не показва други промени, като хиперплазия на простатата. Този тест за урина също показва агресивността на тумора, като е полезно да се избере подходящото лечение.

Подготовка за изследване на урина: събирането на урина трябва да се извършва веднага след дигитален ректален преглед в специализирани клиники.

6. Биопсия

Биопсия на простатата се прави, за да се потвърдят диагнозите за промени в тази жлеза, като рак или доброкачествени тумори, и е необходимо да се отстрани малко парче от тази жлеза, за да се изпрати в лабораторията за анализ. Този преглед винаги се прави заедно с ултразвук на простатата, за по-добра визуализация на структурите. Вижте как се прави биопсията на простатата.

Подготовка за биопсия на простатата: обикновено е необходимо да приемате предписания от лекаря антибиотик за около 3 дни, да гладувате 6 часа и да приемате слабително за почистване на червата.

Гледайте следното видео и разберете как се провеждат тези изпити:

На колко години е изследването на простатата?

Диагностичните тестове, като PSA и дигитално ректално изследване, се препоръчват след 50-годишна възраст, но когато мъжът има роднини от първа степен с рак на простатата или е от африкански произход, се препоръчва да се извършат тестовете след 45-годишна възраст възраст. Тези 2 изпита са основни и трябва да се повтарят веднъж годишно.

Но когато мъжът вече има доброкачествена хиперплазия на простатата, тези тестове трябва да се повтарят ежегодно, независимо от възрастта. Когато лекарят открие промени в тези 2 основни изпита, той при поискване изисква останалите.

Какво може да бъде промененият преглед на простатата

Прегледите могат да имат променени резултати, когато проблеми като:

• Растеж на простатата, известен като доброкачествен тумор на простатата;
• Наличие на бактерии в простатата, известни също като простатит;
• Прием на лекарства, като диуретици, стероиди или аспирин;
• Провеждането на медицински процедури върху пикочния мехур, като биопсия или цистоскопия, може леко да повиши нивата на PSA.

Освен това с остаряването нивата на PSA в кръвния тест могат да се повишат и да не означават заболяване. Вижте други причини за уголемена простата при: Увеличена простата, най-честото нарушение на простатата.