Парализата на Бел: какво е това, симптоми, причини и възможности за лечение

Съдържание

• Основни симптоми
• Как да потвърдите диагнозата
• Какво може да причини парализа на Бел
• Как се извършва лечението
• 1. Средства за защита
• 2. Физиотерапия
• 3. Акупунктура
• 4. Хирургия
• 5. Логопедична терапия
• Колко време отнема възстановяването

Парализата на Бел, известна още като периферна лицева парализа, възниква, когато лицевият нерв се възпали и човекът загуби контрол над мускулите от едната страна на лицето, което води до изкривена уста, затруднено правене на изражение и дори изтръпване.

В повечето случаи това възпаление е временно и се случва след вирусна инфекция, като херпес, рубеола или паротит, като се подобрява между няколко седмици и до 6 месеца. Но това може да бъде и постоянна ситуация, особено ако има някакво нараняване на лицевия нервен път.

Идеалното е, че всеки тип лицева парализа се оценява от лекар, особено защото в начална фаза това може да е признак на по-сериозна ситуация, като инсулт, и трябва да бъде правилно идентифициран и лекуван.

Основни симптоми

Някои от най-характерните симптоми на парализата на Бел включват:

• Парализа от едната страна на лицето;
• Изкривена уста и увиснало око;
• Трудности при мимиката, яденето или пиенето;
• Лека болка или изтръпване на засегнатата страна;
• Сухота в очите и устата;
• Главоболие;
• Затруднено задържане на слюнка.

Тези симптоми обикновено се появяват бързо и засягат едната страна на лицето, въпреки че в редки случаи може да има и възпаление на нерва от двете страни на лицето, което води до появата на симптомите от двете страни на лицето.

Симптомите на парализата на Бел са сходни с някои признаци на сериозни проблеми, като инсулт или мозъчен тумор, така че е важно винаги да има лекарска оценка.

Как да потвърдите диагнозата

Диагнозата обикновено започва с оценка на лицевите мускули и съобщени симптоми, но лекарят може да назначи и някои допълнителни тестове, като CT сканиране, MRI и някои кръвни тестове. Тези тестове, освен че помагат да се стигне до диагнозата парализа на Бел, позволяват да се открият и други проблеми, които могат да имат парализа на лицето като симптом.

Какво може да причини парализа на Бел

Точната причина, която причинява възпаление на лицевия нерв и появата на парализа на Бел, все още не е известна, но е обичайно този вид промяна да се появява след вирусни инфекции като:

• Херпес, прост или зостер;
• ХИВ;
• Мононуклеоза;
• Лаймска болест.

Освен това е по-често при бременни жени, хора с диабет, пациенти с белодробни инфекции или когато има фамилна анамнеза за парализа.

Как се извършва лечението

Лечението на парализата на Бел може да се извърши чрез използване на лекарства и физиотерапия и сеанси на логопедия, като по-голямата част от хората се възстановяват напълно в рамките на 1 месец от лечението.

Има обаче няколко възможности за лечение:

1. Средства за защита

Медикаментозното лечение на парализата на Бел трябва да бъде посочено от невролог и се състои в употребата на кортикостероиди, като преднизон или преднизолон, и антивирусни средства, като ацикловир или ванцикловир, които могат да започнат да се използват до 3 дни след появата на симптомите .

Тъй като парализата на Бел причинява мускулни контракции в лицето, това може да доведе до болка и в тези ситуации може да се препоръча използването на аналгетици като аспирин, дипирон или парацетамол за облекчаване на този симптом.

Освен това, ако парализата предотвратява затварянето на едното око, е необходимо да нанесете мехлем директно върху окото, преди да заспите, за да го предпазите, като избягвате екстремна сухота, а през деня е важно да използвате смазващи капки за очи и очила. предпазвайте от слънцето и вятъра.

2. Физиотерапия

Във физиотерапевтични сесии човек изпълнява упражнения, които помагат за укрепване на лицевите мускули и подобряване на кръвообращението в нерва, като:

1. Отворете и затворете плътно очи;
2. Опитайте се да повдигнете веждите си;
3. Съберете веждите заедно, образувайки вертикални бръчки;
4. Намръщен, като хоризонталните бръчки се появяват на челото;
5. Усмихвайте се силно, показвайки зъбите си и без да показвате зъбите си;
6. Дайте „жълта усмивка“;
7. Стиснете здраво зъбите си;
8. Дрънкане;
9. Поставете писалка в устата си и се опитайте да направите рисунка върху лист хартия;
10. Съберете устните си, сякаш искате да „изпратите целувка“;
11. Отворете устата си, доколкото можете;
12. Набръчкайте носа си, сякаш мирише лошо;
13. Направете сапунени мехурчета;
14. Надуване на въздушни балони;
15. Направете лица;
16. Опитайте се да отворите ноздрите си.

Тези упражнения могат да се правят и у дома, за да се подобрят симптомите по-бързо, но те винаги трябва да се ръководят от физиотерапевт, според всеки отделен случай.

По време на тези упражнения физиотерапевтът може да използва кубче лед, увито в лист от салфетка, за да се плъзне по парализираната зона като форма на стимул за мускулна контракция. За да помогне на лицето да направи контракцията, терапевтът може да помогне за посоката на движение, като постави 2 или 3 пръста върху лицето, които след това се отстраняват, за да може лицето да поддържа контракцията правилно.

3. Акупунктура

Разработени са някои изследвания за оценка на ползите от акупунктурата при лечението на парализата на Бел и някои резултати показват, че тази техника на традиционната китайска медицина може да подобри функцията и да намали сковаността на лицевите нерви, чрез стимулиране на нервните влакна в мускули на кожата и лицето. Вижте повече как се прави акупунктурата.

4. Хирургия

В някои ситуации лекарят може да посочи хирургическа намеса, особено в случаите, в които има значително засягане на лицевия нерв, което се потвърждава само след преминаване на изпит за електроневромиография.

След операцията психотерапията може да бъде показана за психологическа подкрепа, защото когато лицето е много различно от това, което е било преди, може да бъде трудно човек да се разпознае и приеме, особено когато е необходимо да развива професионални дейности, в които има контакт с други хора.

5. Логопедична терапия

Логопедичните сесии са показани за рехабилитация на лицето, което е имало парализа на Бел, тъй като помага за възстановяване на движенията и израженията на лицето, освен че помага за стимулиране на функциите на речта, дъвченето и преглъщането. Този тип терапия трябва да се извършва от обучен специалист, а броят на сесиите на седмица и времето на лечение ще се определят от логопеда заедно с лекаря.

Колко време отнема възстановяването

Пълното възстановяване трябва да се осъществи след около 3 до 4 месеца и веднага щом започне физикалната терапия, може да се отбележи известен напредък. Около 15% от хората, които имат тази периферна лицева парализа, не се възстановяват напълно и може да се наложи да се използва ботокс или да се направи операция месеци по-късно.