Варусно коляно: какво е това, как да се идентифицира и лечение

Съдържание

• Как да идентифицираме варусното коляно
• Възможни причини
• Как да потвърдите диагнозата
• Как се извършва лечението
• Примери за варусни упражнения за коляно
• 1. Упражнение за укрепване на страната на бедрото
• 2. Упражнение за укрепване на глутеуса
• 3. Упражнение за укрепване на задната част на крака

Варусното коляно, известно още като гено варус или „каубойски крака“, е обикновено генетично състояние, при което коленете остават разделени, дори когато човекът е в състояние да докосне единия глезен срещу другия, и се случва, когато костите на пищяла и бедрената кост не са правилно подравнени, придавайки различна форма на линията на крака.

Това състояние е често срещано при бебетата и обикновено изчезва след първите години от живота, но когато то не изчезне и се влоши с течение на времето, се препоръчва да се потърси ортопед, така че възможни причини като рахит, болест на Blount и други заболявания, свързани с костите на растежа се потвърждават или изхвърлят.

Лечението на варусно коляно може да варира в зависимост от причината и степента на промяната, която може да варира от просто добавяне на калций с витамин D в случаите на рахит, например, до операция за пренастройка на костите.

Как да идентифицираме варусното коляно

Варусното коляно обикновено се идентифицира от педиатъра на детето при рутинни консултации, но също така често родителите и членовете на семейството забелязват деформацията на сводестите крака, като в този случай е важно да се докладва на педиатъра, така че препращането към ортопед или физиотерапевт, за да се изследват възможните причини и по този начин да се започне подходящо лечение.

Възможни причини

Най-честата причина за варусно коляно е генетичната предразположеност, която може да бъде коригирана самостоятелно до 2-годишна възраст, без да е необходимо лечение. Ако обаче няма болка или затруднено ходене, това състояние може да остане до 8-годишна възраст, без да е необходимо специфично лечение, въпреки че то трябва да бъде оценено от педиатър, ортопед или физиотерапевт, за да може да се проследи развитието или подобрението .

Други възможни причини за варусно коляно са:

• Костни инфекции;
• Костен тумор;
• Състояния като рахит и ахондроплазия;
• Болест на Paget
• Болест на Blount;
• Затлъстяване;
• Отравяне с олово или флуорид;
• Отпуснатост на връзките;
• Ходене рано.

Въпреки че е по-често при деца, варусното коляно може да се случи при възрастни, когато не е имало лечение в детска възраст или в случаи на ставни заболявания като остеоартрит например. По-добре разберете какво е артрозата и как се лекува.

Как да потвърдите диагнозата

За да се потвърди диагнозата, ще се наблюдава асиметрията на перата, походката и ъгъла на варусното коляно, но за да се знае тежестта на случая, обичайно е ортопедът да поиска рентгенови изследвания на краката и коленете изправен, отпред и отстрани.

Ако има съмнение за свързано заболяване като Paget или Blount, например, могат да бъдат поръчани кръвни тестове и изображения като компютърна аксиална томография (CAT) и ядрено-магнитен резонанс (NMR).

Как се извършва лечението

Лечението на варусно коляно се извършва според причината и степента на проблема. Някои от най-използваните възможности за лечение включват:

• Добавки с калций и витамин D: използва се главно в случаите на рахит, поради липсата на тези хранителни вещества в организма;
• Физиотерапия за укрепване на мускулите: когато е физиологичен или причинен от ахондроплазия и няма свързано заболяване и има за цел да укрепи мускулите, като същевременно подравнява костите на краката;
• Хирургия: използва се в тежки случаи, когато кривината навън е много остра и причинява болка и затруднения при ходене.

Операцията, наречена висока тибиална остеотомия, обикновено е показана само за юноши и възрастни, тъй като физическата терапия има положителни резултати при започване в детска възраст и има за цел да адаптира формата на костите, за да намали натиска върху ставата и да позволи пренастройката на пищяла с бедрената кост.

Примери за варусни упражнения за коляно

Упражненията за коригиране на варусното коляно винаги трябва да се ръководят от физиотерапевт или ортопед след физическа оценка, тъй като настоящата деформация може да доведе до увреждане на хрущяла, костите и мускулите по време на упражненията. Някои от упражненията, които могат да бъдат посъветвани от професионалиста, са:

1. Упражнение за укрепване на страната на бедрото

Това упражнение може да помогне за укрепване на мускулите и намаляване на кривината на варусното коляно.

На гимнастическа подложка легнете настрани с огънати двата крака, отворете и затворете коленете, както е показано на изображението.

2. Упражнение за укрепване на глутеуса

В случай на варусно коляно също е много важно да се укрепи глутеус максимус и за това човек трябва да има 4 опори на пода и след това да повдигне единия крак към тавана. Това движение трябва да се извършва бавно и да се повтаря между 8 и 10 пъти, в продължение на 3 сета, с всеки крак.

3. Упражнение за укрепване на задната част на крака

За да направите упражнението, трябва да застанете и да подпрете ръцете си на стол или стена, а след това, със събрани колене, да огънете крака си назад, без да отделяте коленете си. Това упражнение трябва да се прави между 8 до 10 пъти с всеки крак, за 3 серии.