Лечение на висцерална лайшманиоза: лекарства и грижи

Съдържание

• Най-използваните средства за защита
• Грижи по време на лечението
• Признаци за подобрение
• Признаци на влошаване

Лечението на човешка висцерална лайшманиоза, известна също като кала азар, се извършва главно с петивалентни антимониални съединения в продължение на 20 до 30 дни с цел борба със симптомите на заболяването.

Висцералната лайшманиоза е инфекция, причинена в Бразилия от протозоитеLeishmania chagasi, който се предава от насекоми от видаLutzomyia longipalpis иLutzomyia cruzi. Това заболяване бавно се влошава и може да стане сериозно, така че при наличието на признаци и симптоми, които показват висцерална лайшманиоза, е важно да се потърси медицинска помощ за правилната диагноза и лечение. Научете повече за това как да идентифицирате висцералната лайшманиоза.

В допълнение към лекарствата за елиминиране на протозоите, лечението трябва да включва контрол на често срещаните усложнения на това заболяване, като анемия, диария, недохранване, кървене и инфекции поради спад на имунитета, тъй като това са ситуации, които отслабват и могат да поставят животът на човека в риск.

Най-използваните средства за защита

Основните лекарства, използвани за лечение на висцерална лайшманиоза, са петивалентни антимониални съединения, като меглумин антимониат и натриев стибоглюконат, които са основната възможност за лечение, прилагани в мускулни или венозни дози, в продължение на 20 до 30 дни. Научете повече за това как се използва и цената на най-използваното лекарство при лечение на лайшманиоза.

В няколко случая тези лекарства могат да причинят странични ефекти като аритмии, болки в тялото и лош апетит и са противопоказани при хора с бъбречна или чернодробна недостатъчност, при бременни жени през първите два тримесечия на бременността и в случаи с признаци на промени в електрокардиограмата, известно като увеличаване на QT интервала.

Други алтернативни варианти в случай на липса или противопоказания за тези лекарства са липозомният Амфотерицин В, колоидната дисперсия-Амфотерицин В, Пентамидините и имуномодулаторите, като гама интерферон и GM-CSF, в допълнение към Милтефозина, който също е перорално лекарство при лечението на лайшманиоза.

Грижи по време на лечението

Преди започване на лечението трябва да се спазват някои предпазни мерки, включително оценка и стабилизиране на клиничните състояния, причинени от заболяването, като превръзки или трансфузии за контрол на кървенето, заместване на желязо и витамини или, ако е необходимо, кръвопреливане, за да се подпомогне възстановяването от анемия, диета с протеини и калории за подобряване на недохранването и използване на антибиотици за лечение на инфекции.

Лечението може да се извърши у дома, стига лицето да може да получи необходимите грижи на това място и да е в състояние да пътува до болницата, за да получи лекарствата и за медицинските преоценки. Освен това трябва да се препоръчва хоспитализация, когато:

• Тежка анемия, с хемоглобин под 5 g / dL;
• Тежка или продължителна диария;
• Тежко недохранване;
• Присъствие на кървене;
• Генерализирано подуване;
• Наличие на други свързани заболявания, като високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, нефропатия или чернодробно заболяване;
• Деца под 6 месеца или възрастни хора над 65 години;
• Когато заболяването се върне след приключване на лечението или няма отговор на лечението.

Освен това, след приключване на лечението, лицето трябва да бъде проследено от лекаря в консултации след 3, 6 и 12 месеца и ако остане стабилен при последната оценка, пациентът се счита за излекуван.

Признаци за подобрение

Признаците за подобрение вече могат да се появят след първата седмица след началото на лечението и се характеризират с намаляване на температурата, намаляване на подутия корем, наддаване на тегло и възстановяване на разположението.

Признаци на влошаване

Тези признаци са по-чести, когато лечението не е започнато бързо и включват повишаване или рецидив на треска, загуба на тегло, постоянна слабост, вирусни и бактериални инфекции в тялото и кървене.