Възможно ли е синдромът на Piriformis да е причина за болката в задните части?

Съдържание

• WTF е пириформис?
• Какво е синдром на пириформис?
• Какво причинява синдром на piriformis?
• Как се диагностицира синдромът на piriformis?
• Как се лекува и предотвратява синдромът на piriformis?
• Преглед за

Официално е сезонът на маратоните и това означава, че бегачите блъскат повече паваж от всякога. Ако сте редовен, вероятно сте чували (и/или сте страдали от) множество от обичайните наранявания, свързани с бягането-плантарен фасциит, синдром на илиотибиалната лента (IT лента) или твърде често срещаното коляно на бегача . Но има и друг, съвсем буквален проблем с болката в дупето, наречен синдром на пириформис, който може да се дебне в седалището ви-и може да ви измъчва независимо дали сте бегач или не.

Ако имате болка от външната страна на глутеуса или долната част на гърба, има вероятност да имате раздразнен piriformis. Разберете какво означава това, защо може да го имате и как можете да се върнете към смазването на вашите фитнес цели без болка.

WTF е пириформис?

Повечето хора си мислят, че дупето е просто глутеус максимус – но въпреки че това е най-големият мускул на седалищния мускул, със сигурност не е единственият. Един от тях е piriformis, малък мускул дълбоко в седалищния мускул, който свързва предната част на сакрума (кост близо до долната част на гръбначния стълб, точно над опашната кост) с външната страна на горната част на бедрената кост (бедрена кост), според Клифорд Старк, DO, медицински директор в спортната медицина в Челси в Ню Йорк. Това е един от шестте мускула, отговорни за въртенето и стабилизирането на бедрото ви, добавя Джеф Йелин, физиотерапевт и регионален клиничен директор в Професионална физиотерапия.

Какво е синдром на пириформис?

Пириформисният мускул се намира дълбоко в задника ви и за по -голямата част от хората той минава директно върху седалищния нерв (най -дългият и най -големият нерв в човешкото тяло, който се простира от основата на гръбначния стълб надолу по краката ви до пръстите на краката), казва Йелин. Мускулни спазми, стягане, загуба на подвижност или подуване на пириформиса могат да компресират или дразнят седалищния нерв, изпращайки болка, изтръпване или изтръпване през дупето, а понякога и в гърба и надолу по крака. Ще усещате усещанията винаги, когато мускулът се свие - в краен случай, само от изправяне и ходене - или по време на бягане или упражнения като изпади, стълби, клекове и т.н.

Какво причинява синдром на piriformis?

Лошата новина: Вашата анатомия може да е виновна. Не при всеки седалищният нерв изтръпва под пириформиса - има анатомични вариации в това точно къде нервът преминава през областта, което може да ви предразположи към синдром на пириформис, казва д -р Старк. При около 22 процента от хората седалищният нерв не просто минава под грушата, а пробива мускула, разцепва пириформата или и двете, което ги прави по-склонни да развият синдром на пириформис, според публикуван преглед от 2008 г. в Списание на Американската остеопатична асоциация. И черешката отгоре: синдромът на пириформис също е по-чест при жените, отколкото при мъжете.

Като оставим настрана анатомията, всички проблеми с пириформния мускул могат да раздразнят този седалищния нерв: „Това може да е претрениране, когато просто претоварвате мускула и той става схванат и няма тази способност да се плъзга, плъзга и разтяга по начина, по който трябва , който притиска нерва ", казва Йелин. Може да е и мускулен дисбаланс в бедрото. "С толкова много малки стабилизаторни мускули в областта на тазобедрената и долната част на гърба, ако един е претоварен, а друг е подложен на работа и продължавате да развивате тези дефектни модели, това също може да създаде симптоми", казва той.

Състоянието е особено често срещано при бегачите, поради биомеханиката в играта: „Всеки път, когато направите крачка напред и кацнете на единия крак, този преден крак иска вътрешно да се завърти и да се свие надолу и навътре поради чистата сила и удар,“ казва Йелин. "В този случай пириформисът действа като динамичен стабилизатор, като външно върти бедрото и предотвратява срутването на крака надолу и навътре." Когато това движение се повтаря отново и отново, пириформите могат да се раздразнят.

Но бегачите не са единствените в риск: Цял куп неща - седене за продължителен период от време, качване и слизане по стълби и упражнения за долната част на тялото - могат да причинят проблеми в пириформиса.

Как се диагностицира синдромът на piriformis?

За съжаление, тъй като същите тези симптоми могат да бъдат червени знамена за други проблеми (като херния или изпъкнал диск в долната част на гръбначния стълб), синдромът на piriformis може да бъде труден за диагностициране, казва д -р Старк.

„Дори диагностичните образни тестове като ЯМР могат да бъдат подвеждащи, тъй като често разкриват дисково заболяване, което само по себе си може да не причинява симптомите, а понякога и комбинация от фактори причиняват проблема“, казва той.

Ако смятате, че вашият пириформис действа, най -добре е определено да го прегледате от лекар, казва Йелин. Не искате да започнете да гадаете и да се самодиагностицирате поради възможността това да е един от тези други по-сериозни проблеми като нараняване на диска или притиснат нерв в гръбначния стълб.

Как се лекува и предотвратява синдромът на piriformis?

За щастие има няколко прости неща, които можете да направите, за да предотвратите и облекчите (макар и да не лекувате) синдрома на piriformis:

1. Разтягане, разтягане, разтягане: Момчета-спрете да пропускате участъка след бягане. Това е едно от петте неща, които всички физиотерапевти отчаяно искат да правят бегачите, за да избегнат наранявания. Вашите два най-добри залога за разтягане на този piriformis? Фигура четири стречинг и гълъбова поза, казва Йелин. Направете три до пет повторения, като задържите за 30 секунди всяко. (Докато сте на това, добавете тези 11 йога пози, идеални за бегачи към рутината си.)
2. Работа на меките тъкани: „Представете си, че имате възел във връзката си“, казва Йелин. "Какво се случва, когато издърпате връвта? Става по-стегната. Понякога просто разтягането не е достатъчно и всъщност трябва да се насочите към конкретни места." Поправката? Опитайте самомиофасциално освобождаване (с валяк от пяна или топка за лакрос) или посетете масажист за активно освобождаване. (Просто недей разпенете вашата IT лента.)
3. Отстранете мускулния си дисбаланс. Много воини през уикенда (хора, работещи на бюро, които са активни извън офиса) имат стегнати флексори на бедрата от седенето през целия ден, казва Йелин, което може да означава, че в резултат на това имат и слаби седалищни мускули. Можете да определите този и други мускулни дисбаланси, като посетите физиотерапевт. (Можете да го направите малко у дома с тези пет стъпки за премахване на мускулните дисбаланси, но професионалистът може да ви даде пълната работа.)

Само не забравяйте, че това не е постоянно решение: „Това е като всичко със сила и гъвкавост: Вие влагате цялата тази работа, за да постигнете печалбите“, казва Йелин. Ако спрете да правите упражнения за разтягане или укрепване, които помогнаха за премахване на вашия синдром на piriformis, има голяма вероятност той да се върне, казва той.

Преглед за