Опции за лечение на СДВХ

Съдържание

• Въведение
• Стимулиращи и нестимулиращи лекарства
• Стимуланти на централната нервна система
• Нестимулиращи лекарства
• Странични ефекти на стимуланти и нестимуланти
• Терапевтично лечение на СДВХ
• психотерапия
• Поведенческа терапия
• Обучение за социални умения
• Групи за подкрепа
• Обучение на родителски умения
• Поведенчески интервенции за дома и училището
• Изградете график
• Организирайте ежедневни предмети
• Използвайте органайзери за домашни и тетрадки
• Попитайте как да използвате компютър в час
• Използвайте положителна армировка
• Говорете с Вашия лекар

Въведение

СДВХ е разстройство, което засяга мозъка и поведението. Няма известен лек за ADHD, но няколко опции могат да помогнат на детето ви да управлява симптомите си.

Лечението варира от поведенческа интервенция до лекарства, отпускани по лекарско предписание. В много случаи само лекарството е ефективно лечение на ADHD. Националният институт за психично здраве обаче предполага, че включването на други варианти е важно. Прочетете, за да научите за възможностите, достъпни днес за лечение на СДВХ.

Стимулиращи и нестимулиращи лекарства

Лечението често е важна част от лечението на дете с ADHD. Въпреки това може да бъде трудно решение да вземете като родител.

За да направите най-добрия избор, вие и лекарят на вашето дете трябва да работите заедно, за да решите дали лекарствата са добър вариант. Ако е така, попитайте лекаря дали детето ви се нуждае от лекарства само в учебните часове, или вечер и уикенд. Вие и лекарят трябва също да определите какъв вид лекарства може да бъде най-добрият. Двата основни типа лекарства за ADHD са стимуланти и нестимуланти.

Стимуланти на централната нервна система

Стимулаторите на централната нервна система (ЦНС) са най-често предписаният клас лекарства с ADHD. Тези лекарства действат чрез увеличаване на количествата мозъчни химикали, наречени допамин и норепинефрин. Ефектът подобрява концентрацията на детето ви и им помага да се концентрират по-добре.

Общите CNS стимуланти, използвани за лечение на ADHD, включват:

• стимуланти на базата на амфетамин (Adderall, Dexedrine, Dextrostat)
• декстрометамфетамин (дезоксин)
• декстрометилфенидат (фокалин)
• метилфенидат (Concerta, Daytrana, Metadate, Ritalin)

Нестимулиращи лекарства

Лекарят на детето ви може да обмисли нестимулиращи лекарства, когато стимулаторите не са работили или са причинили странични ефекти, с които детето ви е трудно да се справи.

Някои нестимулиращи лекарства действат чрез повишаване нивата на норадреналин в мозъка на детето ви. Смята се, че норепинефринът помага за вниманието и паметта. Тези нестимулиращи лечения включват:

• атомоксетин (Strattera)
• антидепресанти като нортриптилин (Pamelor)

Други нестимулиращи лекарства също могат да помогнат при ADHD. Не е напълно известно как тези медикаменти помагат при СДВХ, но има някои доказателства, че помагат на някои химикали да работят по-добре в частта от мозъка, участваща с внимание и памет. Тези други нестимуланти включват:

• гуанфацин (Intuniv)
• клонидин (Капвай)

Странични ефекти на стимуланти и нестимуланти

По-често срещаните странични ефекти на стимуланти и нестимуланти са доста сходни, въпреки че са по-силни за стимуланти. Тези странични ефекти могат да включват:

• главоболие
• проблеми със съня
• разтройство
• нервност
• раздразнителност
• отслабване
• суха уста

По-сериозните странични ефекти от тези видове лекарства са по-редки. За стимуланти, сериозните странични ефекти при деца могат да включват:

• халюцинации (виждане или слушане на неща, които не са там)
• повишено кръвно налягане
• алергична реакция
• самоубийствени мисли или действия

За нестимуланти, сериозните странични ефекти при деца могат да включват:

• припадъци
• самоубийствени мисли или действия

Терапевтично лечение на СДВХ

Няколко варианта на терапия могат да помогнат на деца с ADHD. Говорете с вашия лекар дали една или повече от тези опции биха били добър избор за вашето дете.

психотерапия

Психотерапията може да бъде полезна, за да накарате детето си да се отвори за чувствата си от справяне с ADHD. СДВХ може да причини на детето ви проблеми с връстници и фигури на авторитети. Психотерапията може да помогне на децата да се справят по-добре с тези взаимоотношения.

В психотерапията детето може също да бъде в състояние да изследва своите модели на поведение и да се научи как да прави добър избор в бъдеще. А семейната терапия може да бъде чудесен начин да помогнете да разберете как най-добре да се работи чрез разрушително поведение.

Поведенческа терапия

Целта на поведенческата терапия (BT) е да научи детето как да следи поведението си и след това да промени тези поведения по подходящ начин. Вие и вашето дете, а може би и учителят на детето, ще работите заедно. Ще разработите стратегии за това как се държи детето ви в отговор на определени ситуации. Тези стратегии често включват някаква пряка обратна връзка, за да помогнат на детето да научи подходящо поведение. Например, може да бъде разработена система за награждаване на жетони, която да подкрепя положителното поведение.

Обучение за социални умения

Обучението за социални умения понякога може да бъде полезно, ако детето показва сериозни проблеми, занимаващи се със социална среда. Както при BT, целта на обучението за социални умения е да научи детето на нови и по-подходящи поведения. Това помага на дете с ADHD да играе и да работи по-добре с другите. Терапевтът може да се опита да научи поведение като:

• чакат своя ред
• споделяне на играчки
• Моля за помощ
• справяне с дразнене

Групи за подкрепа

Групите за подкрепа са чудесни за подпомагане на родителите на деца с ADHD да се свържат с други, които могат да споделят подобен опит и притеснения. Групите за поддръжка обикновено се срещат редовно, за да позволят изграждането на връзки и мрежи за поддръжка. Знаейки, че не сте сами в справянето с ADHD може да бъде огромно облекчение за много родители.

Групите за подкрепа също могат да бъдат чудесен ресурс за идеи и стратегии за справяне с ADHD на вашето дете, особено ако наскоро е диагностицирано детето ви. Попитайте Вашия лекар как да намери групи за поддръжка във вашия район.

Обучение на родителски умения

Обучението за родителски умения ви дава инструменти и техники за разбиране и управление на поведението на вашето дете. Някои техники могат да включват следното:

Незабавни награди: Опитайте да използвате точкова система или други средства за незабавни награди за добро поведение или работа.

Времето за изчакване: Използвайте изчакване, когато детето ви стане твърде невъзпитано или извън контрол. За някои деца извеждането от стресова или свръхстимулираща ситуация може да им помогне да се научат как да реагират по-подходящо следващия път, когато се появи подобна ситуация.

Сплотеност: Намерете време заедно всяка седмица, за да споделите приятно или релаксиращо занимание. През това време заедно можете да потърсите възможности да посочите какво прави вашето дете и да похвалите техните сили и способности.

Стремеж към успех: Структурирайте ситуации по начин, който позволява на вашето дете да намери успех. Например, можете да им позволите да имат само един или двама плеймейтки наведнъж, така че да не бъдат пресилени.

Управление на стреса: Използвайте методи като медитация, техники за релаксация и упражнения, за да помогнете за управление на стреса.

Поведенчески интервенции за дома и училището

Едно от най-големите притеснения за родителите на деца с ADHD е успехът на детето им в училище. Много от този успех зависи от това доколко са организирани. Организирането е умение, с което много деца с ADHD се борят. Простите стъпки като тези по-долу могат да бъдат огромна помощ.

Изградете график

Задавайте една и съща рутина всеки ден. Опитайте се да се уверите, че събуждането, лягането, домашното и дори времето за игра се правят в последователни моменти. Публикувайте графика на видимо място. Ако трябва да се направи промяна, направете го възможно най-напред.

Организирайте ежедневни предмети

Уверете се, че всички дрехи, раници, ученически принадлежности и предмети за игра имат обозначено ясно обозначено място.

Използвайте органайзери за домашни и тетрадки

Подчертайте значението на писането на задачи и донасянето на дома всичко необходимо за изпълнение на домашните.

Попитайте как да използвате компютър в час

За някои деца с ADHD почеркът е друга пречка за успеха. Ако е необходимо, вижте дали техният учител ще позволи използването на компютър в класната стая.

Използвайте положителна армировка

Децата с ADHD често получават критики от авторитетни фигури. Тогава те започват да го очакват. Ако получат само отрицателна обратна връзка, без изобщо да чуят положителни неща за себе си, те ще започнат да мислят за себе си като за лоши.

За да повишите самочувствието на детето си и да подсилите подходящото поведение, използвайте положително подсилване. Ако детето ви спазва правилата и се държи добре, дайте малки награди и похвали. Това им позволява да знаят какво поведение предпочитате, като същевременно им давате да разберат, че могат да бъдат добри.

Говорете с Вашия лекар

Ефективното лечение на СДВХ на детето често включва няколко подхода. Те могат да включват лекарства и един или повече видове терапия, както и поведенчески мерки, които можете да приложите на практика като родител. Правилното лечение може да помогне на детето ви да управлява своите симптоми на СДВХ и да се чувства по-добре за себе си.

За да научите повече за това какво лечение може да работи най-добре за вашето дете, поговорете с лекаря на детето си. Някои от вашите въпроси могат да включват:

• Биха ли помогнали медикаменти, терапия или и двете?
• Бихте ли препоръчали стимулант или нестимулиращо лекарство или моето дете?
• Какви странични ефекти от лекарствата трябва да наблюдавам?