Вирусът Зика по време на бременност: симптоми, рискове за бебето и каква е диагнозата

Съдържание

• Симптоми на вирус Zika по време на бременност
• Рискове и усложнения за бебето
• Как се случва предаването
• Как се поставя диагнозата
• 1. PCR молекулярен тест
• 2. Бърз тест за Зика
• 3. Диференциално изследване за денга, зика и чикунгуня
• Как да се предпазите от Zika по време на бременност

Инфекцията с вирус Zika по време на бременност представлява риск за бебето, тъй като вирусът може да премине през плацентата и да достигне мозъка на бебето и да компрометира неговото развитие, което води до микроцефалия и други неврологични промени, като липса на двигателна координация и когнитивни нарушения.

Тази инфекция се идентифицира чрез признаците и симптомите, представени от бременната жена, като например появата на червени петна по кожата, треска, болка и подуване на ставите, както и чрез тестове, които трябва да бъдат посочени от лекаря и които позволяват идентификацията на вируса

Симптоми на вирус Zika по време на бременност

Жена, заразена с вируса Zika по време на бременност, има същите признаци и симптоми като всички останали, които са били заразени с вируса, като например:

• Червени петна по кожата;
• Сърбящо тяло;
• Висока температура;
• Главоболие;
• Зачервяване на очите;
• Болки в ставите;
• Подуване в тялото;
• Слабост.

Инкубационният период на вируса е от 3 до 14 дни, тоест първите симптоми започват да се появяват след този период и обикновено изчезват след 2 до 7 дни. Въпреки това, дори симптомите да изчезнат, е важно жената да отиде на акушер-гинеколог или инфекциозно заболяване, за да могат да се проведат тестове и да се провери рискът от предаване на вируса на бебето.

Въпреки че мозъчното увреждане на бебето е по-голямо, когато майката има Зика през първия триместър на бременността, бебето може да бъде засегнато на всеки етап от бременността. Следователно всички бременни жени трябва да бъдат придружавани от лекари по време на пренатална грижа и трябва да се предпазват от комара, за да избегнат улов на Зика, освен това те също трябва да използват презервативи, когато партньорът има симптоми на Зика.

Рискове и усложнения за бебето

Вирусът Zika успява да премине през плацентата и да достигне бебето и, тъй като има пристрастие към нервната система, той пътува до мозъка на бебето, като пречи на неговото развитие и води до микроцефалия, която се характеризира с обиколка на главата по-малка от 33 сантиметри. В резултат на лошото развитие на мозъка, бебето има когнитивно увреждане, затруднено зрение и липса на двигателна координация.

Въпреки че бебето може да бъде достигнато на всеки етап от бременността, рисковете са по-големи, когато майчината инфекция се появи през първите тримесечия на бременността, тъй като бебето все още е в етап на развитие, с все по-голям риск от спонтанен аборт и смърт на бебето в матката, докато през последните тримесечия на бременността бебето е практически оформено, така че вирусът има по-малко въздействие.

Единствените начини да разберете дали бебето има микроцефалия са чрез ултразвук, където може да се наблюдава по-малък мозъчен периметър и чрез измерване на размера на главата веднага след раждането на бебето. Никой тест обаче не може да докаже, че вирусът Зика е присъствал в кръвта на бебето по всяко време на бременността. Извършените проучвания потвърдиха наличието на вируса в околоплодните води, серума, мозъчната тъкан и ликвора на новородени с микроцефалия, което показва, че има инфекция.

Как се случва предаването

Основната форма на предаване на вируса Zika е чрез ухапване от комара Aedes aegypti, но също така е възможно вирусът да се предава от майка на дете по време на бременност или при раждането. Описани са и случаи на предаване на вируса Zika чрез незащитен сексуален контакт, но тази форма на предаване все още трябва да бъде допълнително проучена, за да бъде потвърдена.

Как се поставя диагнозата

Диагнозата на Zika по време на бременност трябва да бъде поставена от лекаря въз основа на оценката на признаците и симптомите, представени от лицето, както и чрез извършване на някои тестове. Важно е тестовете да се извършват през периода на симптомите, с по-голяма вероятност за идентифициране на циркулиращия вирус.

Трите основни теста, които могат да идентифицират, че човекът има Зика, са:

1. PCR молекулярен тест

Молекулярният тест е най-използваният за идентифициране на инфекция с вирус Zika, тъй като освен индикация за наличие или отсъствие на инфекция, той информира и количеството на циркулиращия вирус, което е важно за индикацията за лечение от лекаря.

PCR тестът е в състояние да идентифицира вирусни частици в кръвта, плацентата и околоплодните води. Резултатът се получава по-лесно, когато се извършва, докато лицето има симптомите на заболяването, което варира между 3 и 10 дни. След този период имунната система се бори с вируса и колкото по-малко вируси присъстват в тези тъкани, толкова по-трудно ще бъде да се достигне диагнозата.

Когато резултатът е отрицателен, което означава, че в кръвта, плацентата или околоплодната течност не са открити частици на вируса Zika, но бебето има микроцефалия, трябва да бъдат проучени други причини за това заболяване. Познайте причините за микроцефалията.

Трудно е обаче да се разбере дали жената е имала Зика толкова отдавна, че имунната система е успяла да премахне всички следи от вируса от тялото. Това би могло да бъде изяснено само чрез провеждане на друг тест, който оценява антителата, образувани срещу вируса Zika, който засега все още не съществува, въпреки че изследователи от цял ​​свят работят по това.

2. Бърз тест за Зика

Бързият тест Zika се прави с цел скрининг, тъй като само показва дали има инфекция или не въз основа на оценката на циркулиращите антитела в организма срещу вируса. В случай на положителни резултати се посочва молекулярно изследване, докато при отрицателни тестове препоръката е да се повтори изследването и, ако има симптоми и бърз отрицателен тест, се посочва и молекулярният тест.

3. Диференциално изследване за денга, зика и чикунгуня

Тъй като Денга, Зика и Чикунгуня причиняват подобни симптоми, един от тестовете, които могат да бъдат извършени в лабораторията, е диференциалният тест за тези заболявания, който се състои от специфични реагенти за всяка болест и осигурява резултата за повече или по-малко от 2 часа.

Вижте повече за диагнозата на Зика.

Как да се предпазите от Zika по време на бременност

За да се предпазят и да избегнат Зика, бременните жени трябва да носят дълги дрехи, които покриват по-голямата част от кожата и да използват репелент всеки ден, за да пазят комарите. Вижте кои репеленти са показани най-много по време на бременност.

Други стратегии, които могат да бъдат полезни, са засаждане на цитронела или запалване на свещи с аромат на цитронела наблизо, защото те държат комарите далеч. Инвестирането в консумация на храни, богати на витамин В1, също помага да се предпази комарите, защото променя миризмата на кожата, предотвратявайки привличането на комарите от тяхната миризма.