Професионална астма

Професионалната астма е белодробно разстройство, при което веществата, открити на работното място, карат дихателните пътища на белите дробове да се подуват и стесняват. Това води до пристъпи на хрипове, задух, стягане в гърдите и кашлица.

Астмата се причинява от възпаление (подуване) в дихателните пътища на белите дробове. Когато се появи астматичен пристъп, лигавицата на въздушните канали се подува и мускулите, заобикалящи дихателните пътища, стават стегнати. Това намалява дихателните пътища и намалява количеството въздух, което може да премине.

При хора, които имат чувствителни дихателни пътища, симптомите на астма могат да бъдат предизвикани чрез вдишване на вещества, наречени тригери.

Много вещества на работното място могат да предизвикат симптоми на астма, което води до професионална астма. Най-честите причинители са дървесен прах, зърнен прах, животински пърхот, гъбички или химикали.

Следните работници са изложени на по-висок риск:

• Пекари
• Производители на препарати
• Производители на лекарства
• Фермери
• Работници на елеватори
• Лабораторни работници (особено тези, които работят с лабораторни животни)
• Метални работници
• семейство Милър
• Пластмасови работници
• Работници на дърво

Симптомите обикновено се дължат на стесняване на дихателните пътища и стягане на спазмите на мускулите, покриващи дихателните пътища. Това намалява количеството въздух, което може да премине, което може да доведе до хрипове.

Симптомите обикновено се появяват малко след като сте изложени на веществото. Те често се подобряват или изчезват, когато напуснете работата. Някои хора може да нямат симптоми до 12 или повече часа след излагане на спусъка.

Симптомите обикновено се влошават към края на работната седмица и могат да изчезнат през уикендите или ваканциите.

Симптомите включват:

• Кашлица
• Задух
• Плътно усещане в гърдите
• Хрипове

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще попита за вашата медицинска история. Доставчикът ще изслуша белите ви дробове със стетоскоп, за да провери за хрипове.

Тестове могат да бъдат поръчани за потвърждаване на диагнозата:

• Кръвни тестове за търсене на антитела към веществото
• Бронхиален провокационен тест (тест за измерване на реакцията към предполагаемия спусък)
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• Пълна кръвна картина
• Тестове за белодробна функция
• Максимална скорост на издишване

Избягването на излагане на веществото, което причинява вашата астма, е най-доброто лечение.

Мерките могат да включват:

• Смяна на работа (макар че това може да е трудно да се направи)
• Преместване на друго място на работното място, където има по-малко излагане на веществото. Това може да помогне, но с течение на времето дори много малко количество от веществото може да предизвика астматичен пристъп.
• Използването на дихателно устройство за защита или намаляване на експозицията ви може да помогне.

Лекарствата за астма могат да помогнат за управление на вашите симптоми.

Вашият доставчик може да предпише:

• Лекарства за бързо облекчаване на астма, наречени бронходилататори, които помагат за отпускане на мускулите на дихателните пътища
• Лекарства за контрол на астмата, които се приемат всеки ден за предотвратяване на симптоми

Професионалната астма може да продължи да се влошава, ако продължите да сте изложени на веществото, което причинява проблема, дори ако лекарствата подобряват симптомите ви. Може да се наложи да смените работата.

Понякога симптомите могат да продължат, дори когато веществото се отстрани.

Като цяло резултатът за хората с професионална астма е добър. Симптомите обаче могат да продължат години наред, след като вече не сте изложени на работното място.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на астма.

Говорете с вашия доставчик за ваксини срещу грип и пневмония.

Ако сте диагностицирани с астма, обадете се веднага на вашия доставчик, ако развиете кашлица, задух, треска или други признаци на белодробна инфекция, особено ако смятате, че имате грип. Тъй като белите ви дробове вече са повредени, много е важно инфекцията да бъде лекувана веднага. Това ще попречи на проблемите с дишането да станат тежки, както и допълнително увреждане на белите дробове.

Астма - професионална експозиция; Индуцирано от дразнене реактивно заболяване на дихателните пътища

• Спирометрия
• Дихателната система

Lemiere C, Martin JG. Професионални респираторни алергии. В: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Frew AJ, Weyand CM, eds. Клинична имунология: Принципи и практика. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 49.

Lemiere C, Vandenplas O. Астма на работното място. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник по респираторна медицина на Мъри и Надел. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 72.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Asthma: клинична диагноза и управление. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник по респираторна медицина на Мъри и Надел. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 42.