Амавроза фугакс

Amaurosis fugax е временна загуба на зрение на едното или и двете очи поради липса на приток на кръв към ретината. Ретината е светлочувствителният слой тъкан в задната част на очната ябълка.

Amaurosis fugax сам по себе си не е болест. Вместо това е знак за други разстройства. Amaurosis fugax може да възникне от различни причини. Една от причините е, когато кръвен съсирек или парче плака блокират артерия в окото. Кръвният съсирек или плаката обикновено преминава от по-голяма артерия, като сънната артерия на шията или артерия в сърцето, до артерия в окото.

Плаката е твърдо вещество, което се образува, когато мазнините, холестеролът и други вещества се натрупват в стените на артериите. Рисковите фактори включват:

• Сърдечни заболявания, особено неравномерен сърдечен ритъм
• Злоупотребата с алкохол
• Употреба на кокаин
• Диабет
• Фамилна анамнеза за инсулт
• Високо кръвно налягане
• Висок холестерол
• Увеличаване на възрастта
• Пушене (хората, които пушат по една кутия на ден, удвояват риска от инсулт)

Amaurosis fugax може да възникне и поради други разстройства като:

• Други проблеми с очите, като възпаление на зрителния нерв (оптичен неврит)
• Болест на кръвоносните съдове, наречена полиартериит нодоза
• Мигренозно главоболие
• Мозъчен тумор
• Травма на главата
• Множествена склероза (МС), възпаление на нервите поради имунните клетки на тялото, атакуващи нервната система
• Системен лупус еритематозус, автоимунно заболяване, при което имунните клетки на тялото атакуват здрава тъкан в тялото

Симптомите включват внезапна загуба на зрение на едното или двете очи. Това обикновено трае от няколко секунди до няколко минути. След това зрението се нормализира. Някои хора описват загубата на зрение като сив или черен нюанс, спускащ се над окото.

Доставчикът на здравни услуги ще извърши пълен преглед на очите и нервната система. В някои случаи очен преглед ще разкрие ярко място, където съсирекът блокира артерията на ретината.

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Ултразвуково или магнитно-резонансно ангиографско сканиране на сънната артерия за проверка на кръвни съсиреци или плака
• Кръвни тестове за проверка на нивата на холестерола и кръвната захар
• Тестове на сърцето, като ЕКГ за проверка на неговата електрическа активност

Лечението на амавроза fugax зависи от причината. Когато amaurosis fugax се дължи на кръвен съсирек или плака, грижата е да се предотврати инсулт. Следното може да помогне за предотвратяване на инсулт:

• Избягвайте мазни храни и следвайте здравословна диета с ниско съдържание на мазнини. НЕ пийте повече от 1 до 2 алкохолни напитки на ден.
• Упражнявайте се редовно: 30 минути на ден, ако не сте с наднормено тегло; 60 до 90 минути на ден, ако имате наднормено тегло.
• Откажете се от пушенето.
• Повечето хора трябва да се стремят към кръвно налягане под 120 до 130/80 mm Hg. Ако имате диабет или сте претърпели инсулт, Вашият лекар може да Ви каже да се стремите към по-ниско кръвно налягане.
• Ако имате диабет, сърдечно заболяване или втвърдяване на артериите, вашият LDL (лош) холестерол трябва да бъде по-нисък от 70 mg / dL.
• Следвайте плановете за лечение на Вашия лекар, ако имате високо кръвно налягане, диабет, висок холестерол или сърдечно заболяване.

Вашият лекар може също да препоръча:

• Няма лечение. Може да се нуждаете само от редовни посещения, за да проверите здравето на сърцето и сънните артерии.
• Аспирин, варфарин (Coumadin) или други лекарства за разреждане на кръвта, за да намалите риска от инсулт.

Ако голяма част от каротидната артерия изглежда блокирана, се прави операция на каротидна ендартеректомия за отстраняване на запушването. Решението за операция се основава и на цялостното ви здравословно състояние.

Amaurosis fugax увеличава риска от инсулт.

Обадете се на вашия доставчик, ако възникне загуба на зрение. Ако симптомите продължават повече от няколко минути или ако има други симптоми със загуба на зрението, незабавно потърсете медицинска помощ.

Преходна монокулярна слепота; Преходна монокулярна зрителна загуба; TMVL; Преходна монокулярна зрителна загуба; Преходна бинокулярна зрителна загуба; TBVL; Временна зрителна загуба - amaurosis fugax

• Ретина

Biller J, Ruland S, Schneck MJ. Исхемична цереброваскуларна болест. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 65.

Brown GC, Sharma S, Brown MM. Очен исхемичен синдром. В: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan’s Retina. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 62.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al. Насоки за първична профилактика на инсулт: изявление за здравните специалисти от Американската асоциация по сърдечни заболявания / Американската асоциация за инсулт. Удар. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.