Капоши Саркома

Съдържание

• Какви са видовете саркома на Капоши?
• Сарком на Kaposi, свързан със СПИН
• Класически саркома на Капоши
• Африкански кожен саркома Kaposi
• Саркома на Kaposi, свързана с имуносупресия
• Какви са симптомите на саркома на Капоши?
• Как се диагностицира саркома на Капоши?
• Какви са леченията за саркома на Капоши?
• Премахване
• Химиотерапия
• Други лечения
• Какво представлява дългосрочната перспектива?
• Как мога да продължа да предотвратявам саркома на Капоши?

Какво представлява Kaposi Sarcoma?

Саркомът на Kaposi (KS) е раков тумор. Обикновено се появява на множество места по кожата и около една или повече от следните области:

• нос
• устата
• гениталиите
• анус

Може да расте и върху вътрешните органи. Това се дължи на вирус, наречен Човешки херпес вирус 8или HHV-8.

Според Американското онкологично общество, саркомът на Kaposi е състояние, определящо СПИН. Това означава, че когато KS присъства на някой, който е ХИВ-позитивен, неговият ХИВ е прогресирал до СПИН. Като цяло това също означава, че имунната им система е потисната до такава степен, че може да се развие KS.

Ако обаче имате KS, това не означава непременно, че имате СПИН. KS може да се развие и при иначе здрав човек.

Какви са видовете саркома на Капоши?

Има няколко вида KS:

Сарком на Kaposi, свързан със СПИН

При ХИВ-позитивната популация KS се появява почти изключително при хомосексуални мъже, а не при други, които са се заразили с ХИВ чрез интравенозна употреба на наркотици или чрез трансфузия. Контролът на HIV инфекцията с антиретровирусна терапия е оказал голямо влияние върху развитието на KS.

Класически саркома на Капоши

Класически или бездеен, KS се развива най-често при възрастни мъже от южно средиземноморско или източноевропейско потекло. Обикновено се появява първо на краката и стъпалата. По-рядко може да засегне лигавицата на устата и стомашно-чревния тракт. Бавно напредва в продължение на много години и често не е причина за смъртта.

Африкански кожен саркома Kaposi

Африкански кожен KS се наблюдава при хора, живеещи в Африка на юг от Сахара, вероятно поради разпространението на HHV-8 там.

Саркома на Kaposi, свързана с имуносупресия

KS, свързана с имуносупресията, се появява при хора, които са имали трансплантация на бъбреци или други органи.Това е свързано с имуносупресивни лекарства, дадени, за да помогнат на тялото да приеме нов орган. Той може да бъде свързан и с донорския орган, съдържащ HHV-8. Курсът е подобен на класическия KS.

Какви са симптомите на саркома на Капоши?

Кожният KS изглежда като плосък или повдигнат червен или лилав петно ​​върху кожата. KS често се появява на лицето, около носа или устата или около гениталиите или ануса. Той може да има много изяви в различни форми и размери и лезията може да се промени бързо с течение на времето. Лезията може също да кърви или да се разязвява, когато повърхността й се разпадне. Ако засяга долната част на краката, може да се появи и подуване на крака.

KS може да засегне вътрешни органи като белите дробове, черния дроб и червата, но това е по-рядко от KS, което засяга кожата. Когато това се случи, често няма видими признаци или симптоми. Въпреки това, в зависимост от местоположението и размера, може да получите кървене, ако са засегнати белите дробове или стомашно-чревния тракт. Може да се появи и задух. Друга област, която може да развие KS, е лигавицата на вътрешната уста. Всеки един от тези симптоми е причина да се потърси медицинска помощ.

Въпреки че често напредва бавно, KS в крайна сметка може да бъде фатално. Винаги трябва да търсите лечение на KS.

Формите на KS, които се появяват при мъжете и малките деца, които живеят в тропическа Африка, са най-сериозните. Ако не бъдат лекувани, тези форми могат да доведат до смърт в рамките на няколко години.

Тъй като индолентната KS се появява при възрастни хора и отнема много години, за да се развие и расте, много хора умират от друго състояние, преди тяхното KS да стане достатъчно сериозно, за да бъде фатално.

КС, свързана със СПИН, обикновено е лечима и не е причина за смърт сама по себе си.

Как се диагностицира саркома на Капоши?

Вашият лекар обикновено може да диагностицира KS чрез визуална проверка и като зададе някои въпроси относно вашата здравна история. Тъй като други условия могат да изглеждат подобни на KS, може да се наложи втори тест. Ако няма видими симптоми на KS, но Вашият лекар е подозрителен, може да го имате, може да се наложи повече изследвания.

Тестването за KS може да се извърши чрез всеки от следните методи, в зависимост от това къде се предполага предполагаемата лезия:

• Биопсията включва отстраняване на клетки от предполагаемото място. Вашият лекар ще изпрати тази проба в лаборатория за изследване.
• Рентгеновата снимка може да помогне на Вашия лекар да търси признаци на KS в белите дробове.
• Ендоскопията е процедура за оглед в горната част на стомашно-чревния тракт, която включва хранопровода и стомаха. Вашият лекар може да използва дълга тънка тръба с камера и инструмент за биопсия в края, за да види вътрешността на стомашно-чревния тракт и да вземе биопсии или тъканни проби.
• Бронхоскопията е ендоскопия на белите дробове.

Какви са леченията за саркома на Капоши?

Има няколко начина за лечение на KS, включително:

• отстраняване
• химиотерапия
• интерферон, който е антивирусно средство
• радиация

Говорете с Вашия лекар, за да определите най-доброто лечение. В зависимост от ситуацията в някои случаи може да се препоръча и наблюдение. За много хора със СПИН, свързана със СПИН, лечението на СПИН с антиретровирусна терапия може да бъде достатъчно за лечение на КС.

Премахване

Има няколко начина за хирургично отстраняване на тумори на KS. Хирургията се използва, ако някой има само няколко малки лезии и може да е единствената необходима намеса.

Криотерапия може да се направи за замразяване и убиване на тумора. Може да се направи електродезикация, за да се изгори и убие туморът. Тези терапии лекуват само отделните лезии и не могат да предотвратят развитието на нови лезии, тъй като те не засягат основната HHV-8 инфекция.

Химиотерапия

Лекарите използват химиотерапия с повишено внимание, тъй като много пациенти вече имат намалена имунна система. Най-често използваното лекарство за лечение на KS е доксорубицин липиден комплекс (Doxil). Химиотерапията обикновено се използва само когато има голямо засягане на кожата, когато KS причинява симптоми във вътрешните органи или когато малки кожни лезии не реагират на нито една от горните техники за отстраняване.

Други лечения

Интерферонът е протеин, който се среща естествено в човешкото тяло. Лекарят може да инжектира медицински разработената версия, за да помогне на пациенти с KS, ако имат здрава имунна система.

Радиацията е насочена, високоенергийни лъчи, насочени към определена част от тялото. Лъчевата терапия е полезна само когато лезиите не се появяват в голяма част от тялото.

Какво представлява дългосрочната перспектива?

KS се лекува с лечение. В повечето случаи се развива много бавно. Без лечение обаче понякога може да бъде фатално. Винаги е важно да обсъдите възможностите за лечение с Вашия лекар

Не излагайте никого на вашите лезии, ако смятате, че може да имате KS. Посетете Вашия лекар и започнете лечението веднага.

Как мога да продължа да предотвратявам саркома на Капоши?

Не трябва да докосвате лезиите на всеки, който има KS.

Ако сте ХИВ-позитивни, претърпели сте трансплантация на орган или по друг начин е по-вероятно да развиете KS, Вашият лекар може да предложи силно активна антиретровирусна терапия (HAART). HAART намалява вероятността хората, които са ХИВ-позитивни, да развият KS и СПИН, защото се бори с HIV инфекцията.